问小儿先天性心脏病，室缺，反复发烧肺炎

2020-08-14 1307次

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• 小儿先天性心脏病

  其实小儿先天性心脏病，正如刚才咱们说的，小儿心脏的那个发育有异常，其实它的病因还是一句话，病因还不是很明确，就是没有找到一个确切的因素。好比如说我得了房间隔缺损，就是因为有遗传因素在里边，所以它现在就是，没有一个确切的因素导致，出现心脏发育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出现心肌细胞发育的异常，刚才前边我说过像遗传因素，这个有人说了，如果说你第一胎，是一个先天性心脏病的小孩的话，再生第二个孩子的几率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一个就是咱们说的，现在环境污染的问题，像辐射，雾霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心脏发育的关键时期，分裂的时期感染病毒，有的母亲说我没有感染病毒，怀孕的时候，比如说一个母亲，在怀孕七八个礼拜的时候，可能嘴上就起了一个小泡，那可能就是一个疱疹病毒，最后正好就侵袭到血液，正好干扰了细胞的，心肌细胞的，正好是发育和分裂阶段，就导致了一个心肌发育的异常。再有一个就是，还有就是咱们产前要做一些什么，像病毒的检查，像风疹病毒这些，都是会引起心肌细胞，发育时候出现的一个问题，但是现在咱们产检做的，好多都不查，所以生下来的小孩，先心病的现在几率也比较高，现在统计来说，一般应该是千分之十左右，千分之三到千分之十，这么一个比例，所以平均每年将近有十万个小孩，活产的，有先天性心脏病在里边。

  

  02:10
  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 33060次

• 小儿先天性心脏病的表现

  小儿先天性心脏病的临床表现，因为先天性心脏病的种类不一样，所以它的临床表现是不一样的，我们分成青紫型和非青紫型。什么叫青紫型呢，就是出生的时候小孩嘴唇，口周，还有就是，甚至于指甲端都是发青的，也就是说青紫型先心病，他出生的时候，这些小孩有的会，主要的表现就是青紫，一眼就能看出来。也就是说小孩生下来应该红扑扑的，他生下来就是青紫，而且你记住，小孩青紫用吸氧的方法，是不能够缓解的，所以这时候我们要警示一下，这个孩子是不是有心脏病。那么青紫型先心病的表现来说呢，可以出现有呼吸快，然后有心率增快，有吃奶不好这些表现，还有一类就是非青紫型，就是生下来这个小孩嘴色，根本就不紫，红扑扑的，这一类的疾病里边又包括，像咱们常说的室间隔缺损，房间隔缺损动脉导管未闭，这些是临床现在比较常见的，能占到70%到80%的，先天性心脏病，这些孩子生下来，首先没有明显的发绀青紫的表现，当然他会随着年龄的增长，这种小孩会出现什么吃奶费劲了，就是吃，一开始能吃80，最后可能就吃4050，还会出现吐奶，漾奶，吃奶不好就带着什么，体重增长缓慢，生长发育，这个身长，都比同龄小孩要小，再有一个就会出现，容易反复得肺炎，有人说这小孩怎么老得肺炎，一两天就得肺炎，刚治好了，或者治得非常困难，我们一做超声就发现他有心脏病。还有这个小孩我们可以看到，随着年龄增长他的胸骨会抬高，而且我们手摸在上面，可以触及到这种震颤的感觉，这也是先天性心脏病的表现，再有这种孩子就出现呼吸困难，所以我们要，有这种方面的症状出现之后，我们应该及时上医院做体格检查，医生会发现有心脏杂音，会让你去做一个，心脏超声的检查，筛查，会发现，像这些先天性心脏病的畸形，还有好多先天性心脏病，是通过咱们正常的产前超声，或是做常规的超声检查，是发现不了的，像那种，有一种畸形叫血管环，或者叫肺动脉吊带，这种孩子主要表现为呼吸困难，进行性的吃奶，有呛咳，吐的感觉，吐的症状，这个时候我们可能，要进一步做CT来明确，但这个漏诊的还是非常多。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 13081次

• 先天性心脏室缺
  先天性心脏室间隔缺损是指，室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先天性心脏病的20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损常在0.1至3厘米，位于膜部者则较大，基部者则较小，后者又称Roger病，缺损若小于0.5厘米，分流量较小，多无临床症状，缺损小者，心脏大小可正常。缺损大者，左心室较右心室增大明显，缺损可发生在室间隔的任何部位。
  语音时长 1:27”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-12 5238次

• 先天性心脏病会不会反复发烧
  先天性心脏病本身不会发热，如果合并有肺部感染，上呼吸道感染等等的话就会出现发热的症状，但是，虽然先天性心脏病本身不会引起发热，但是先天性心脏病合并感染的话会引起发热，而且很多先天性心脏病的孩子会出现反复的感染，从而导致经常住院，生长发育受限，等等。所以如果孩子反复发热的话，就需要到医院检查，到底是什么类型的先天性心脏病，有一部分先天性心脏病是可以通过微创手术来进行根治的，如果经过根治孩子的感染次数就会减少，生长发育就不会受到明显的影响。
  语音时长 01:09”
  陈元国 主治医师雅安市人民医院

  2019-09-26 2258次

• 小儿先天性心脏病护理
  一、心理护理。虽然先天性心脏病患儿年龄比较小，但是心理护理却不容忽视，先天性心脏病会给患儿带来负面影响造成心理创伤，因此护理人员要态度和蔼可亲，多多关心孩子的情况。二、休息与活动护理。评估患儿活动耐力活动前检测生命体征，活动的时候密切观察有无缺氧的表现，活动后立即测量生命体征。三、观察病情监测患儿的
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 180次

• 先天性心脏病术后发烧
  先天性心脏病术后发烧，若是手术后的无菌性吸收热一般发热温度不是很高，大多在38度左右，这种情况不用担心，会随着时间的推移和刀口的愈合，会慢慢好起来，暂时可以让病人增加饮水，来降低体温或酌情少量应用退烧药口服。若手术合并感染所致，则应首先观察刀口愈合情况，排除刀口感染可能性。刀口无感染则可以给予抗病毒
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 224次

• 先天性心脏病
  检查发过来看一下
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2021-02-07 2400次

• 先天性心脏病
  建议积极治疗
  范雷雷 主治医师山东省交通医院

  2020-04-08 2601次