问心肌酶咨询
2020-06-30 1083次
病情描述:
心肌酶
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答咨询实录
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心肌酶三项是什么心肌酶平常指的就是乳酸脱氢酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶,但是现在用的都比较少。现在用的都是心梗三项,包括肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶这三项,原来三项因为在患者体内出现的比较晚,对诊断意义稍差点,肌红蛋白、肌钙蛋白出现的早,对诊断意义大,所以基本上心肌酶三项只能作为参考诊断。如果病人有症状,如胸疼、胸闷,考虑急性心梗,要马上检查心肌梗死的标志物,最有特异性的就是肌钙蛋白,因为肌红蛋白出现比较早,三个小时就能测出来,肌钙蛋白需要4个小时,CKMB需要8个小时。如果病人有考虑心肌炎也可以做这些检查,不紧急的情况下也可以做心肌酶三项。心肌酶三项的意义就是看心肌坏死或者损伤的程度,这些酶正常存在于心肌细胞内部,如果心肌细胞受损伤,细胞膜被破坏,这些物质就会释放到血液中,可以检测到它们的含量增高。
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心肌酶高有什么症状心肌酶高患者会有突发的胸前区疼痛、胸闷、喘憋、心悸等。心肌酶是存在于心肌细胞里面的酶,正常情况下这些酶仅仅存在于心肌细胞内,血液中的含量是非常少或检测不出来的,一旦血液中心肌酶的水平浓度升高,意味着心肌细胞有破坏,心肌细胞中的酶释放到了血液里面。导致心肌酶高的疾病有很多,常见的是急性心肌梗死和心肌炎,急性心肌梗死的症状主要是与劳累或情绪激动有关的突发的、急骤的胸前区疼痛、胸闷、喘憋等;而心肌炎的症状是继发于呼吸道感染、发热之后出现的心前区闷痛或者心悸等。
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心肌酶检查心肌酶检查的项目包括磷酸肌酸激酶及其同工酶,天门冬氨酸氨基转移酶及其同工酶,乳酸脱氢酶及其同工酶,其中由于乳酸脱氢酶和天门冬氨酸脱氢酶的特异性比较差,目前来说它们往往不用于心脏疾病方面的诊断。而对于心肌损伤的诊断,在心肌酶谱里边最主要的就是肌酸激酶同工酶ckmb,这个相对特异性比较高,但是灵敏性没有肌钙蛋白高。心肌酶是存在于心肌里边的参与代谢的一些酶类,如果心肌有损失,这些酶就会释放入血,使血中相应的酶升高,因此心肌酶主要是用来诊断心肌损伤、心肌梗死的指标。语音时长 1:28”
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心肌炎心肌酶变化心肌炎心肌酶的变化指的是心肌酶谱的升高,说明了心肌细胞具有一定的损伤。但是心肌损伤的可能病因是多种多样的,心肌炎只是一个方面,明确是否有心肌炎,最好是去做进一步的检查。心肌炎的临床表现很大,轻者无症状,或有心悸,胸闷,心前区隐痛,软弱乏力等不舒适症状。重者病情凶险,有心律失常,心力衰竭,或者是心源性休克,甚至发生猝死的现象。心肌炎的诊断是心肌酶,心肌炎是指心肌局限性和弥漫性的炎症。急性心肌炎的病因大致分为三种:心肌受到细菌病毒等原微生物感染所致,过敏或变态反应所导致的心肌炎,化学物理药物毒性等造成的心肌损伤。语音时长 1:33”
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心肌酶46.8心肌酶46.8ng/ml可能是患有冠心病所致,主要与患者长时间吸烟、饮食不当、血脂异常等原因有关,还可能会出现心绞痛、心慌、气短等症状。针对这一情况,建议患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片等药物治疗缓解,平时保持良好的饮食结构,注意作息规律。
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心肌炎心肌酶变化心肌炎心肌酶的变化指的是心肌酶谱的升高,说明了心肌细胞具有一定的损伤。但是心肌损伤的可能病因是多种多样的,心肌炎只是一个方面,明确是否有心肌炎,最好是去做进一步的检查。心肌炎的临床表现很大,轻者无症状,或有心悸,胸闷,心前区隐痛,软弱乏力等不舒适症状。重者病情凶险,有心律失常,心力衰竭,或者是心源性
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心肌酶检查把化验单发过来看看,是否心前区痛疼不适?
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心肌酶高化验单发来看看
