问安装心脏支架后要调整呼吸

2020-04-05 2475次

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• 心脏支架后还用吃药吗

  随着冠心病介入技术不断提高和普及，心脏支架技术在很多医院开展和普及，是目前冠心病治疗最有效、最直接的手段之一。植入支架可以缓解症状，改善生活质量，但不能治愈冠心病。如果用道路来比喻血管，那么心脏支架手术无疑是一项疏通工程，将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通，保证血流正常或接近正常，从而改善病人心脏供血。道路是否能保持长期畅通，正确的养护非常重要，植入支架后合理、规范用药至关重要。常用的药物如下：（1）抗血小板药物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件发生。目前临床上最常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷。若无禁忌证，所有冠心病患者均应长期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受体阻滞剂：可降低心肌收缩力、降低血压和心率，从而降低心肌耗氧量和心绞痛的发生；是可以同时改善症状和改善预后作用的药物。因此，指南推荐冠心病患者康复过程中，如无禁忌证均应尽量使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛。（3）血管紧张素转化酶抑制剂）和血管紧张素II受体拮抗剂：慢性稳定性冠心病患者Ⅰ类适应证为伴有左室收缩功能异常或有使用ACEI的其他适应证，如高血压、心肌梗死病史、糖尿病或慢性肾病的患者。当服用ACEI类药物出现不可耐受的咳嗽等不良反应时，可使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂药物替代。（4）他汀类药物：若无他汀使用禁忌证，即使入院时患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无明显升高，也应启动并坚持长期使用他汀类药物。动脉粥样硬化性心血管病、糖尿病合并高血压或其他１项心血管危险因素时，LDL-C应控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）钙通道阻滞剂：可分为二氢吡啶类与非二氢吡啶类。此类药物通过降低心脏负荷、降低心肌耗氧量缓解心绞痛症状，提高运动耐量。（6）中医药治疗：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善内皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌细胞增殖、抑制支架内再狭窄的作用，可改善PCI术后患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 15683次

• 心脏支架手术

  治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病，治疗方法现在比较常见的，就是三种方法，一个是药物治疗，一个是心脏内的支架植入，一个是冠脉搭桥手术，这三种治疗的选择是比较专业的，在咱们国内心脏支架治疗和冠状动脉搭桥的治疗，比例有点失调，支架增多，这主要的原因有两方面，一方面从医生的角度来讲，内科医生有业务需求，他需要业务的学习，支架对他是一种成长，从患者方面需求，他不需要经过冠状动脉搭桥手术，所谓的开膛术、开胸术，他通过支架部分缓解，他也愿意选择这个治疗方法，但实际上从临床上，如果适合于做冠状动脉搭桥手术的患者，却勉强进行支架的治疗，效果是欠佳的。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 28654次

• 安装心脏支架后还能做核磁共振吗
  安装心脏支架以后可以做磁共振检查，心脏支架是治疗冠心病的一种有效方法，植入支架以后可以使狭窄或者闭塞的血管开通，心肌的供血改善。有些患者可能会担心植入支架以后做磁共振检查会导致支架的位置发生变化，实际上这种担心没有必要。目前的支架材料不会受到磁共振的影响，而且支架一旦植入以后会和血管的内壁紧密的结合在一起，位置不会再发生变动。所以如果患者植入冠脉支架需要做磁共振检查，可以放心的检查，不需要担心支架移位的问题。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-05-19 7091次

• 冠心病安装支架后的不良后应
  冠心病安装支架后的不良反应主要包括胸痛、胸闷、呼吸困难、肢体淤青、牙龈出血、大便发黑等。一，胸痛症状原因，胸痛是个很复杂的问题，正常情况下患者引起缺血的病变部位通过支架得到有效的治疗，早期可能会有一些牵张的感觉，但恢复良好的患者就会觉得非常轻松，如果患者做介入治疗以后依然出现胸疼的症状，就要警惕是否血管出现狭窄或者是其它部位的病变。二，胸闷、呼吸困难，主要是支架后出现呼吸困难、气短，原因是因为冠状动脉供血不全，细小的血管病未完全通过该心脏，得不到充分的供氧和供血，发生心肌缺血，过度劳累或者情绪激动、剧烈运动后出现心理、生理性的气短、左心衰竭和心绞痛的。三，肢体淤青、牙龈出血、大便发黑，出现这样的症状主要是药物引起的，这些都是抗血小板药物的副作用，会有出血的风险。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-06 3455次

• 心脏支架后要静养多久
  心脏支架临床上指心脏支架植入术，心脏支架植入术后大约要静养1~2个月左右。心脏支架植入术是将球囊导管置入狭窄的血管，将球囊加压膨胀使病变血管恢复通畅，从而防止冠状动脉急性闭塞的治疗，从而可以改善患者的胸闷、胸痛的不适症状。患者在术后需要适当的休息，大约要静养1~2个月左右，由于每个患者的身体体质不同
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 2496次

• 心脏支架后要静养多久
  心脏支架手术是一种常见的治疗冠心病的方法，它可以有效地改善心脏供血，缓解心绞痛等症状。然而，手术后的康复过程也非常重要，其中一个关键问题就是静养的时间。那心脏支架后要静养多久呢？心脏支架后一般需要静养1至3个月。在手术后的初期，患者需要绝对卧床休息1至3天，避免剧烈运动和过度劳累。这段时间主要是让身
  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2024-10-10 0次

• 身体安装支架
  需要看身体情况
  许学良 主治医师成都中医药大学附属医院

  2020-03-03 1303次

• 心脏支架后活动出现气短呼吸困难
  你好，支架之前有这个症状吗？
  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2020-03-24 2301次