问右肺下叶内基底段支气管病变,

2020-05-08 1367次

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• 右肺下叶结节是什么病

  右肺下叶结节指的是在右肺下叶这个解剖位置上，有一个被肺组织包绕或者在胸膜表面的结节影，它是一个影像学的名词，这个结节在病理上来讲，有可能是良性的，也有可能是恶性的，在临床上我们需要综合评估，病人的年龄、吸烟史、血清肿瘤标记物的指标，、影像学的特征来给出一个恶性的概率，如果恶性概率很高，有可能会影，病人远期生存和预后的话，我们需要进行一些外科的处理和干预。

  

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  肖飞 主治医师中日友好医院

  2018-09-17 17069次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 13243次

• 右肺下叶局部支气管扩张
  支气管扩张在临床上是比较常见的，属于呼吸系统疾病。它一般多发于青壮年男性，诱发支气管扩张的因素比较多，也非常复杂，一般大部分患者多继发于呼吸系统的感染和支气管阻塞后，反复导致支气管出现局部炎症反应，所以导致支气管壁的结构破坏，引起支气管异常和持久扩张，导致患者出现一些比如慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血等比较典型的症状，由于患者出现是右肺下叶局部支气管扩张，在临床上相对来说比较局限，这时治疗主要是根据患者的症状给予相应的对症处理。首先是要抗感染，针对支气管扩张常用的抗感染药物有头孢菌素类，青霉素类药物，大环内酯类药物以及喹诺酮类药。患者出现大量脓液，如果不能及时引流，可能对疾病本身会造成一定的影响，因此对于一些引流困难的，可以给予正确的引流或者采用体位引流以及纤维支气管镜进行引流。三，对症处理，支气管扩张患者如果出现有高热现象，可以适当的给予退热以及降温处理。所以针对支气管扩张右肺下叶局限性扩张的患者，一定要重视，并且及时给予抗感染，止咳，止血等对症处理，一般都会得到有效控制。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-06-02 8613次

• 右肺下叶支气管扩张严重吗
  右肺下叶出现了支气管扩张，通常只是局部时不算特别严重，因为只是局限在右肺的下叶，即使出现了咳嗽，咳痰，胸闷，气粗，如果要根治，即使将右肺下叶切除也是可以的，只要可以预防进展，预防变成严重的支气管扩张，可以选择手术治疗。在用药方面的，主要是针对这些支气管扩张的症状，以及产生的一些原因进行处理，症状就会有胸闷，胸痛，咳嗽，咳痰，呼吸困难，所以住院观察，持续的吸氧，在后期可以注意使用一些理疗的方法，促进肺的功能康复，用药方面，主要是抗生素。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

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  前不久，我接诊了一位老年男性患者，他是一位老烟民，烟龄长达30年，每天至少一包烟。当他拿到胸部CT报告时，上面显示右肺下叶基底段结节，所以我建议他进一步检查，以确定是否存在癌变。那么，右肺下叶基底段得癌症的概率是多少呢？下面就让我来给你讲解一下吧！癌症的发生概率受到多种因素的影响，包括个体的基因、生
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

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  张雯 主治医师新疆生产建设兵团医院

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