问糖尿病人尿蛋白质2+,怎么治?本地医生说
2021-04-15 538次
病情描述:
糖尿病人尿蛋白质2+,怎么治?本地医生说控制血糖就行不用治。这样行吗?
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答咨询实录
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糖尿病人尿蛋白高怎么办糖尿病患者尿蛋白过高提示肾脏出现了病变,需要尽早确诊糖尿病肾病的可能。糖尿病尿蛋白过高的时候第一个要控制饮食,在控制总热量的基础上控制蛋白质的摄入,而且建议以优质动物蛋白为主,像蛋类、乳类、瘦肉、鱼肉等,可以少吃多餐,多吃蔬菜,适当的摄入水果,饮食要清淡。另外少吃植物蛋白,像豆制品等,这样会增加肾脏的负荷。第二方面要改善生活方式,需要戒烟戒酒,每周坚持有氧运动,避免久坐久卧。由于糖尿病患者多合并高血压,高血压会加重糖尿病肾病,过高的血糖也会加重肾脏的损害,所以要控制好血压、血糖、血脂。另外还可以适当的服用具有降尿蛋白的药物,也可以使用中药来治疗。01:29
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糖尿病人便秘怎么回事糖尿病患者如果长期血糖控制不理想,很容易出现便秘的情况。糖尿病人便秘与自主神经病变密不可分,自主神经病变,属于糖尿病周围神经病变并发症的一个表现。神经病变包括周围神经病变,和自主神经病变,调节胃肠道的这部分神经,叫做自主神经,当自主神经病变以后,所反应的不是腹泻就是便秘。因此还跟糖尿病血糖控制的不好、血糖波动、代谢紊乱密切相关。神经病变的修复最困难,因为神经就像导丝一样,外面绝缘的保护层已经被破坏。修复起来需要控制血糖,另外需要加入一些修复神经、营养神经的药物或者静脉注射治疗,需要长期的、耐心的过程。另外要排除其他的一些胃肠道的疾病,确诊是由自主神经病变引起的便秘之后,加用一些改善胃肠动力的药物,也可以辅助改善便秘。01:29
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尿蛋白质2十怎么治疗尿蛋白质2个+一定要分析病人是一过性蛋白尿,还是肾脏疾病引起的蛋白尿,如果病人有感染,应用一些药物,发热或者劳累出现一过性蛋白尿,这种情况也不需要紧张,一般也不需要特殊处理,如果蛋白尿持续存在,一定要分析病人是肾炎,还是肾病。不论肾炎还是肾病,都要排除继发性因素,比如狼疮,紫癜,乙肝,糖尿病,高血压或者是肿瘤相关或者是骨髓瘤肾损害等等,也要排除有没有多囊肾,薄基底膜肾病,Alport综合征,蛋白质2个+一般定量要在2克每24小时存在肾穿刺活检的指征,如果没有禁忌症,建议及时完善肾穿刺活检,明确病理类型,根据病理类型可能需要半量或足量激素,甚至联合环磷酰胺,环孢素或他克莫司治疗,同时病人如果血压能耐受,建议尽早应用ACEI和ARB类的降压药物。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 1:33”
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尿蛋白质2十肾炎肾炎的病人临床表现多种多样,有些表现为单纯血尿,有些表现为单纯蛋白尿,有些表现为水肿、高血压、血尿、蛋白尿。肾炎如何治疗,主要是根据蛋白尿的程度,蛋白尿小于1克/24小时,一般定性一个+或者+-。对于这部分病人一般可以在病人血压耐受的前提下加用ACEI及ARB的降压药,对于尿蛋白两个+的肾炎病人,建议及时住院完善肾穿刺活检,明确病理类型,根据病理类型的情况可能需要ACEI、ARB的降压药或者是激素或者是激素联合环磷酰胺、环孢素、他克莫司、骁悉等治疗。总的治疗目的是尽量减少尿蛋白,争取尿蛋白达到完全缓解,定性阴性,定量小于0.3克/24小时。语音时长 01:18”
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尿蛋白质2个加号怎么治疗尿蛋白质2个加号如果是一过性,可能与感染或者是炎症或者是劳累、发烧有关系,这种情况不需要特殊处理。如果是持续存在的尿蛋白2个加号,一定要住院治疗,住院之后完善相关检查,排除继发性原因以及遗传性原因,留取24小时尿蛋白定量。如果24小时尿蛋白定量大于1克,建议肾穿刺活检,明确病理类型。根据病理类型和病
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糖尿病人尿蛋白1+怎么治疗糖尿病人尿蛋白1+可能是运动过量、过敏性紫癜、肾炎等原因,可以通过一般治疗、口服药物、静脉滴注等方法治疗,同时需要排查糖尿病肾病。
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尿蛋白质阳性PRO+和尿蛋白质阳性PRO是的
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孕妇尿蛋白质2十的原因孕几周了,血压高吗?全身水肿吗?