问右臂髓内钉术后伤口渗血
2020-03-12 1690次
病情描述:
右臂髓内钉术后伤口渗血
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答咨询实录
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髓内钉可以终生不取吗理论上是可以终生不取,但髓内钉取与不取还需要具体的情况具体分析。如果是身体条件较差的老年患者,髓内钉术后骨折已经完全愈合,并且没有感染等并发症,这类患者可以终生不取出髓内钉。但如果是中青年人,活动量较多,髓内钉不取可能会存在局部不适的症状,并且体内有髓内钉存在会影响核磁共振的检查,所以这类患者建议将髓内钉取出。髓内钉主要用于治疗四肢长骨干的骨折,比如股骨、胫骨、肱骨等,这类骨折后使用髓内钉固定主要可以维持骨折复位后的位置以及骨折稳定性,在骨折愈合后髓内钉也就失去了作用。由于髓内钉的材质是钛合金的,对人体基本上没有什么排斥的影响,所以取不取出都可以,主要是看个人的原因。
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伤口渗液是感染了吗伤口渗液不一定是感染,术后观察伤口,常规三天换药,打开伤口敷料常规消毒,观察伤口愈合情况、红肿情况、疼痛情况以及伤口渗出液情况,清亮的渗出液、较少的油滴多为术后组织液水肿反应渗出以及可能是脂肪的轻微液化。常规换药时戴无菌手套消毒后可以轻微用力挤压伤口,观察是否有多量渗液溢出,术后三天没有观察到伤口的感染,术后一周后,第二次换药时依然照上述做法,观察是否有伤口内积液积脓。如果伤口感染,可能会出现伤口的持续疼痛,换药时发现伤口红肿加重,甚至挤压出现脓性分泌物或者患者伴有发热、畏寒等全身症状,此时应该及时拆除伤口缝线,充分的引流脓腔,清除坏死物质,全身使用抗生素,可以根据伤口渗出的情况随时换药,预防伤口感染进一步加重。
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手术后伤口渗血正常吗如果患者在手术之后的3天以内,出现伤口部位的轻微渗血,这种情况属于正常现象,患者可以考虑局部使用无菌敷料进行压迫处理,或者是考虑重新进行伤口部位的缝合止血。但是如果患者在手术之后的3天,出现伤口部位渗出物增多,而且伴有血性的渗出物。这种情况下不排除患者合并有伤口部位的感染以及炎症,必要时需要考虑将伤口间断拆线之后,及时的予以清创引流。另外对于部分患者,如果考虑有特殊细菌的感染,如破伤风梭菌,这种情况下,患者需要敞开伤口及时的予以引流,并且及时的使用碘伏、双氧水等药物进行伤口部位的消毒处理。语音时长 01:14”
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骨折髓内钉固定利弊骨折髓内钉固定方法主要适用于四肢长管骨的骨折,但是髓内钉固定与钢板内固定都有相互的利弊,髓内钉固定相对来说固定的牢固程度不如钢板,允许骨折端出现微动,也就是在骨折愈合期间骨折端微动,从而会导致骨折愈合时间相对较长,并且在骨折以后,局部会有明显的膨大,也就是说局部的骨痂量比较多,并且髓内钉固定,很容易导致后期出现取出困难,因为髓内钉是髓内的固定,如果说出现了髓内钉卡压比较紧,后期再取出时不易取出。再就是髓内钉是髓内的固定,是主钉牢固卡压于髓内,相对来说出现内固定断裂的情况比较少,但是一旦锻炼以后,断端远处是无法取出的。而钢板固定,虽然说固定比较牢固,但是它是属于髓外的固定,一是很容易在日常的活动中,导致钢板的断裂,再就是很容易挤压骨膜,在骨膜部位产生排异的反应,从而引起骨折端炎症反应,甚者会出现骨髓炎的情况。语音时长 2:06”
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手术后伤口渗血正常吗如果患者在手术之后的3天以内,出现伤口部位的轻微渗血,这种情况属于正常现象,患者可以考虑局部使用无菌敷料进行压迫处理,或者是考虑重新进行伤口部位的缝合止血。但是如果患者在手术之后的3天,出现伤口部位渗出物增多,而且伴有血性的渗出物。这种情况下不排除患者合并有伤口部位的感染以及炎症,必要时需要考虑将伤
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手术后伤口渗血正常吗手术后伤口渗血,其正常性需视情况而定。少量渗血通常是手术后的正常现象,因为手术过程中组织损伤和血管破裂难以避免。然而,若渗血量过多或持续不断,则可能暗示着异常情况,需及时关注并处理。手术导致的局部组织损伤和皮下血管破裂,在恢复过程中会有少量
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伤口渗血,疼麻烦拍个照片发过来看看进一步参考
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髓内钉和钢板哪个好请问是什么部位骨折,有片子吗
