问儿童原发性血小板减少性紫癜

2020-10-16 1183次

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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 44445次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 5503次

• 原发性血小板减少性紫癜
  原发性血小板减少性紫癜是由于体内产生自身抗血小板的抗体，使血小板在肝脾被吞噬和破坏，导致血小板明显减少，临床出现出血症状的一种疾病。诊断要点有以下几个方面：第一个是原发性血小板减少性紫癜患者的皮肤黏膜，可以看到有瘀点瘀斑，严重者呈大片瘀斑或血肿，口腔黏膜可以有血泡、牙龈生血、颅内出血的可以有神经系统的体征。第二个是原发性血小板减少性紫癜，它的血象多次化验血常规的话都可以看到，血小板计数减少，一般没有明显的贫血，出血严重的可以有轻度贫血，白细胞数正常，血细胞形态没有异常。第三个是体检脾脏一般不增大。第四个是骨髓象增生正常，巨核细胞数多增高伴有成熟障碍。第五个就是排除其他继发性血小板减少症。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 28711次

• 儿童得原发性血小板减少性紫癜
  儿童的原发性血小板减少性紫癜，这种情况下多与病毒感染有关，在经过治疗后，多在短期内会恢复正常，而且很少会复发。一般治疗正常可停药观察，可以每周复查一次，如果无下降趋势，可逐渐拉长复查间隔，比如一个月，三个月，半年，一年等等。同时平常应注意观察孩子有无出血情况如果有应及时，去医院复查，另外应注意避免感染及避免影响血象的药物。
  语音时长 1:14”
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-08-21 1473次

• 宝宝原发性血小板减少性紫癜表现
  宝宝原发性血小板减少性紫癜表现一般有轻度发热、畏寒，突发广泛性皮肤黏膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮肤瘀点多为全身性，以下肢多见，分布均匀，黏膜出血多见于鼻腔、牙龈，口腔可有血疱。原发性血小板减少性紫癜是自身免疫功能紊乱所导致的疾病，如果自身免疫性功能紊乱能够被终止，70%左右病人可以治愈。但是这种疾病容易
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 93次

• 原发性血小板减少性紫癜的治疗方案
  ​它的一般治疗：第一，出血严重的应注意休息，血小板低于二十乘十的九次方每升，应避免活动严格卧床。第二是，糖皮质激素的使用，甲泼尼龙是一千毫克静脉滴注共用三天，用于急诊患者的处理。然后改用泼尼松口服或者是选用泼尼松每千克体重一个毫克，一次顿服或分三次口服，等血小板正常而且稳定之后逐渐减为维持量，疗程六
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 147次

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  王宝进 主治医师大连大学附属新华医院

  2020-07-03 1101次

• 血小板减少性紫癜
  宝宝有什么症状，化验单发我看看
  高翠云 主治医师沈阳医学院附属中心医院

  2021-04-08 901次