问脚不确定是不是被老鼠咬了

2021-01-13 1130次

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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

  01:38
  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 6187次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

  02:45
  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 12424次

• 不确定是不是狗咬了能打针么
  一般情况下，被猫狗抓伤或者是咬伤或者是被动物抓伤咬伤，都是需要注射狂犬疫苗的。特别适用皮肤伤口出现。一定要在24小时内注射狂犬疫苗，以免狂犬病的发生，如果不确定是不是狗咬了十分担心，怕患上狂犬病，也是可以注射狂犬疫苗的，目前的狂犬疫苗正规生产厂家生产，没有问题，大家可以放心注射。一般不会影响身体健康，就算没有被咬伤，预防处理注射狂犬疫苗也是可以的，注射狂犬疫苗以后，一般没有明显不适反应，有时候会有低热出汗等不良反应，在24小时内可自行消失，大家不必过于担心。
  语音时长 1:37”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2019-01-23 37320次

• 怎么确定是不是宫外孕
  宫外孕的确诊，一般是通过抽血看血HCG数值和孕酮情况，再由彩超综合判断，可以判断是否宫外孕。一般有宫外孕的患者，临床会表现为有停经史，会出现该来月经的时间没有来，这个时候早孕试纸检测会出现两条杠的情况，两条杠说明怀孕了。怀孕又分宫内和宫外两种情况，进一步鉴别一般可以在早期通过血HCG隔日翻倍，孕酮逐渐上升来间接判断，宫外孕的患者血HCG没有翻倍，出现孕酮数值特别低，还有流血腹痛，这个时候考虑宫外孕的可能性大，进一步检测一般是到医院做彩超，可以看到宫腔内没有妊娠囊，子宫外发现了异常包块，盆腔大量积液一般就可以诊断宫外孕。所以宫外孕的确诊是通过彩超，血HCG和孕酮综合判断。
  语音时长 01:13”
  李慧慧 主治医师山东大学齐鲁医院

  2019-09-23 11902次

• 不确定是不是狗咬了能打针么
  一般情况下，被猫狗抓伤或者是咬伤或者是被动物抓伤咬伤，都是需要注射狂犬疫苗的。特别适用皮肤伤口出现。一定要在24小时内注射狂犬疫苗，以免狂犬病的发生，如果不确定是不是狗咬了十分担心，怕患上狂犬病，也是可以注射狂犬疫苗的，目前的狂犬疫苗正规生产厂家生产，没有问题，大家可以放心注射。一般不会影响身体健康
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 93次

• 不确定是不是被蝙蝠抓伤了怎么办呢
  不确定是不是被蝙蝠抓伤，为了安全起见，可以考虑注射狂犬疫苗。狂犬病是由携带有狂犬病毒的哺乳类动物在发病期咬伤或者是抓伤，通过血液进行传染的，是致死性疾病，一旦发病无药可医，只能预防，首先对抓伤部位用肥皂水反复清洗，再用碘酒和酒精进行常规消毒，并及时前往疾控中心进行接种狂犬疫苗。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-08-23 195次

• 怎么确定是不是被老鼠咬了
  从创面看是无法判断的，但如果感染鼠疫。用血、尿、粪及脑脊液做涂片或印片，革兰染色，可找到两端浓染的短杆菌。阳性50%~80%。患者的淋巴结穿刺液、脓、痰、血、脑脊液等，接种于普通琼脂或肉汤培养基可分离出鼠疫耶尔森。
  汪红友 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-10-09 2804次

• 小宝宝不确定是不是被老鼠咬了怎么判断?
  一般是很难判断的，但只要你在局部的创面用碘伏消毒处理，防止感染就可以了，不需要注射任何疫苗。
  汪红友 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-04-28 1202次