问食管癌咨询
2020-10-21 2200次
病情描述:
食管癌
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答咨询实录
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食管癌怎样诊断食管癌是需要到正规的医疗机构,通过我们各项的检查来最终确诊的。如果出现这种逐渐加重的吞咽困难的症状,需要到医院来就诊。我们要做几项检查,来明确的诊断。首先我们要做胃镜检查,来判断是不是食管内长东西了。如果胃镜上发现了,食管长了肿物,我们可以取一块肿物,送到病理科做病理学检测,如果发现恶性肿瘤细胞,食管癌就能确诊了。另外我们还需要做上消化道造影,再从总体上来了解食管癌的部位、位置,对黏膜的侵犯程度,来给我们的下一步的治疗提供依据。另外要做胸部和腹部的CT,来评估一下肿瘤对周围器官有没有影响,有没有侵犯食管周围的器官,适不适合做手术。如果食管癌通过这几项检查,认为比较适合做手术,我们还要做全身其他地方的检查,比如要查头颅核磁、骨扫描、腹B超等,看看其他器官有没有转移灶。如果全身器官没有转移,局部没有侵犯重要的脏器的话,是比较适合手术治疗的。
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食管癌如何预防食管癌的发生,一个是跟饮食习惯有关系,比方说吃的比较快,比较咸,吃烧烤比较多,吃的又比较烫,那这些情况就是容易对食管黏膜造成损伤,引起食管癌的发生。除了这些以外,还有的人会吸烟、饮酒,还有熬夜这些,可能对于食管的防御功能都有损伤。还有我们不能改变的,就是遗传因素,就是家族里面有得食管癌的,有家族史的人他的风险就会增加。还有就是年龄,年龄越大得食管癌的机会更多。所以食管癌的高危人群就是:年龄大于45岁以上的、有家族史、平时有不良的生活饮食习惯的人。那么这些病人,一定要注意听从医生的安排,去进行胃镜的检查。如果胃镜检查发现食管已经有改变了,比方说有癌前病变,或严重的食管炎情况,那一定要按照医生的嘱托,来定期的复查。一旦发生肿瘤性的改变,我们要早期的把食管癌诊断出来进行治疗。
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食管癌食管支架食管癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤,一般来说食管癌最主要的治疗方式是做手术根治,因为随着食管肿瘤的增长,可能会堵塞食管腔,导致最后喝水都有困难,这种情况下通过手术切除食管肿瘤,切除这一段,然后将胃提到胸腔里面和食管吻合,可以解除梗阻。但有些情况下没办法手术,或者手术后又再次复发的,或者有吻合口狭窄等情况,这种情况可以考虑放食管支架,通过支架可以使狭窄的地方扩张开,或者是肿瘤的地方稍微腾出一点空间,让患者能够自己喝点稀的东西,或者是正常的进食。但是食管癌如果没有切除食管肿瘤病灶的话,单纯放支架效果也不好,后面随着病情发展,支架可能会脱落或者移位,或者再次完全堵塞管腔。这种情况还需要配合放疗,化疗等综合治疗。一般通过放疗之后,有可能能够缩小肿瘤,然后解除梗阻,当然化疗也是有必要的,因为这也是一种全身性的疾病,化疗可以预防向远处转移。语音时长 1:32”
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食管糜烂食管癌食管糜烂有可能是食管炎,不一定都是食管癌,但是如果是恶性的糜烂,通过取病理检查发现癌变的话,这个就是食管癌。食管糜烂伴有食管癌,还需要进一步看有没有其他部位的转移病变,上消化造影可以看胃部有没有病变,还有像胸部、腹部ct,观察向肺部、肝脏等部位有没有转移病变。如果没有转移,像这种病灶根据检查,看病灶大小,只要不是太广泛的、特别大的病灶,一般都可以考虑做食管癌根治,切除食道,然后将胸腔里面的做成胸腔胃,就是把胃上提。但是如果食管糜烂的部位特别大,这种情况下有可能就是说癌变的范围很广,需要结肠代食管全部切除之后,直接吻合张力太大,通过结肠代食管治疗也可以。手术之后根据病理情况,还需要做放疗、化疗等综合治疗。一般术后病理提示淋巴结转移数目比较多的,都是需要做辅助放疗的。语音时长 1:32”
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食管癌治疗相信大家对食管癌并不陌生,据相关研究数据表明,全球每年约有30多万人死于本病,我国由于饮食习惯的问题也是食管癌的高发地区。食管癌也叫做食道癌,顾名思义就是发生在食管部位的恶性肿瘤,食管和胃密切相连,是食物入胃的唯一通道,因此本病的发生主要与饮食息息相关,其次还有遗传,药物以及食管感染的反复发作等。
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食管糜烂是食管癌食管糜烂不一定都是食管癌,比如说像糜烂性的食管炎或者是胃炎侵犯进一步发展到达食管,有可能会导致食管糜烂。另外,食管溃疡如果症状比较重的话也有可能出现糜烂,这种情况下需要进一步取活检病理,才能够确定性质,有可能有食管癌变,因为长期的溃疡或者糜烂不愈合也是有癌变可能。另外,如果是食管炎的话,一方面需要注
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食管癌手术关于食管癌有什么问题?
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食管癌早期症状你好,根据您所描述的情况,食管癌早期的患者会出现胸部刺痛的情况,偶尔会出现吞咽困难的情况,及声音嘶哑。
