问三年前确诊为重症肌无力
2020-02-02 1840次
病情描述:
三年前确诊为重症肌无力,最近看了中医,喝中药,出现了透明痰液增多,咳嗽吐痰费劲,吐出后还有,吃东西会打呛。还有头部眼部难受。时好时坏,检查胸腺没事
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答咨询实录
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重症肌无力初期症状重症肌无力,是一个神经系统免疫性疾病,它的初期的表现,可以有肌肉的疲劳,肌肉的乏力,最后发展到无力,也可以有眼肌无力,眼睑下垂、遮盖角膜缘,影响视力等等,还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候,特别吃一些比较硬的时候,咀嚼肌无力,开始还是有力量,后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些,到了下午,疲劳感非常强,可以有疲劳、乏力,最后发展到无力,还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳,眼睑下垂、咀嚼困难,上午轻、下午重等等,都是重症肌无力的早期的表现。
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什么是重症肌无力重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病,它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的,一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通过一些理化因素,或者是病毒感染,有一些变化之后,产生一些抗体,这些抗体对神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体,发生了攻击,就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力,这种无力不是持续性的,比如说像脑梗死、脑血管病的,那种偏瘫的无力是不一样的,它是波动性的无力,是一种疲劳现象。对于一般人来说,就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力,劳累后加重、休息后减轻。
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重症肌无力如何确诊重症肌无力需要根据患者的临床表现,看患者是否有肌肉的无力和明显的易疲劳性。还要做药理实验、机电图、胸部ct等检查才能确诊。临床的表现有两大特点,第一是肌肉的无力,第二是易疲劳性,还有可以做肌电图、神经重复电刺激,也就是低频重复电刺激,通过神经电生理常规的检查,确诊是否患了重症肌无力。语音时长 1:02”
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重症肌无力怎么确诊首先要有典型的临床特征,主要表现为晨轻暮重,休息后好转,重复用力则加重,临床上有眼肌型、脑干型和全身型,还要结合辅助检查:新斯的明试验,肌内注射甲基硫酸新斯的明,观察三十分钟内,肌力显著改善的,如眼睑明显增大,呈阳性。还有重复电刺激检查,给予神经低频刺激,频率为135赫兹,持续时间为三秒,观察波幅的衰减情况,如果定位的波幅衰减达到至少10%,检验结果为阳性,这个结合起来就可以进行诊断。其中自身的抗体实验,比如乙酰胆碱受体抗体的检查,如果结果是阳性的,对于重症肌无力的诊断是有意义的。语音时长 1:32”
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早期出现了哪些症状提示为重症肌无力重症肌无力属于免疫系统疾病,其早期症状是四肢出现乏力情况,然后逐渐扩大到面部等的肌肉无力,并且乏力会进行性地加重。重症肌无力根据病情轻重采取药物或者手术的治疗方式。建议在康复过程中,要做好自身日常生活的管理工作,养成规律作息习惯,也要预防感
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重症肌无力治疗重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪,出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气,包括气管插管或气管切开,以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
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重症肌无力你好,有什么问题吗?
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重症肌无力 胸腺瘤有可能是胸腺瘤导致重症肌无力,可以考虑微创手术处理
