问脖子后面长大包,十多年前检查说是脂肪瘤
2020-02-20 1231次
病情描述:
脖子后面长大包,十多年前检查说是脂肪瘤,这比之前大了很多,应该怎样治
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答咨询实录
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粉瘤和脂肪瘤区别平常所说的粉瘤,是由于皮脂腺导管堵塞引起的,皮脂腺导管由于堵塞,皮质无法分泌,在皮肤底下局部,可以形成肿胀、凸起。而脂肪瘤是因为我们在皮下,局部的脂肪团块增生引起的,像粉瘤,我们在早期建议,如果有发现伴有感染的时候,可以尽早地进行手术处理。而脂肪瘤,如果没有明显的团块、增生,不影响日常的工作生活可以继续观察、保守处理。
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什么是脂肪瘤手术脂肪瘤手术是外科常见的门诊手术。脂肪瘤发生于体表器官较为常见,比较小的脂肪瘤可以定期观察,比较大的脂肪瘤,可以进行门诊局麻切除,可以一次切除多个部位的脂肪瘤。脂肪瘤手术属于无菌手术,常规消毒后局麻下进行脂肪瘤的完整剥除,较大的脂肪瘤可以侵入到身体的深层组织,甚至腔内呈分叶状,柔软,在彩超或CT下可以明确诊断。也有较复杂的脂肪瘤,存在于人体的特殊部位,操作较为困难,可能需要辅助全身麻醉来进行手术切除。切除后的脂肪瘤,肉眼观察不能完全确定的情况下,要进行术后的病理检测,以明确有无脂肪瘤在长期不良刺激情况下发生恶变,形成脂肪肉瘤。一旦恶变成脂肪肉瘤,其恶性程度非常高,手术切除后复发率也相当高,而且脂肪肉瘤对术后的化疗、放疗均不敏感,只能进行反复的手术治疗。所以脂肪瘤的切除在合理的情况下,要进行彻底完整的切除。
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脖子有个肿块十多年了严重吗如果患者颈部有肿块存在十多年这种情况一般不严重,多考虑良性肿块的可能性较大。但是患者要进行颈部的彩超检查以及必要时予以核磁共振检查,判断患者肿块的性质。患者在平常的生活过程当中还要考虑必要时抽血查甲状腺功能,看患者有无甲状腺功能的异常,如出现甲亢或者甲减的可能。对于甲亢的患者需要服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行对症治疗,对于甲减的患者需要服用左甲状腺素钠片进行体内甲状腺素的补充,在生活过程当中还要注意充分的予以休息。如果经颈部的彩超检查提示甲状腺部位有结节样的改变,而且结节的边界不清,弹性评分在四级以上,需要考虑在超声引导下进行肿块部位的穿刺活检。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:17”
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睾丸有硬块十多年不痛如果体检或者在b超检查发现睾丸有硬块,应该观察硬块的大小以及是否进行进行性增长,以免漏诊其他病变。如果整个睾丸无痛性肿大,必须进行腹部盆腔ct以免漏诊睾丸肿瘤。如果只是睾丸表面有几个两毫米左右的硬结,不用担心,睾丸表面有钙化,以及部分患者误认为将慢性附睾炎包块当成睾丸包块也有可能。因为反复慢性附睾炎会导致附睾硬结肿大,会有硬块,其实并非来源于睾丸。因此应该去泌尿外科进行就诊检查阴囊彩超,判断整个硬块的质地密度和血管情况。如果良性病变则不用担心,十多年不痛也不需要进行手术,如果提示其他病变可以进一步就诊检查。语音时长 1:23”
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