问脑梗塞肺栓塞咳嗽减轻
2020-03-05 1065次
病情描述:
脑梗塞肺栓塞咳嗽减轻
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答咨询实录
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肺栓塞的诊断肺栓塞的诊断呢,主要是当病人,出现不明原因的呼吸困难,咳血、或者胸痛以后,那么及时到医院进行心电图检查,以及各种化验的检查,包括D-Dimer检查,心电图主要是出现S1、Q3、T3,以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些,不典型的心电图表现,如果患者化验D-二聚体明显升高,高度怀疑出现了肺栓塞,为了进一步明确诊断,可以给患者进行肺血管CTA的检查,可以明确诊断肺栓塞的面积,栓塞的部位,以及治疗下一步的治疗方案。
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肺栓塞的症状肺栓塞是指来自于下肢,或者其他部位的血栓,脱落到肺动脉里头,堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征,是胸痛、呼吸困难和咳嗽,相对来讲如果是比较小的血栓,堵塞肺动脉的话,会引起咳嗽,特别是像我们深经脉血栓,如果说病人有咳嗽的话,就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难,呼吸困难也是根据病人的症状,如果说小的血栓脱落,会有这种喘气费劲,然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话,会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛,胸痛是指胸口的剧烈疼痛,它有时候要跟心绞痛相鉴别。
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急性肺栓塞与脑梗塞急性肺栓塞与脑梗塞是两种不同性质的疾病,首先分析一下急性肺栓塞。急性肺栓塞,是因为深静脉血栓的脱落导致的肺栓塞,大部分都是双下肢深静脉血栓,再就是骨盆处的一些静脉血栓脱落,导致的肺栓塞。深静脉血栓脱落以后随着静脉系统的运行进入到上下腔,然后进入右心房,右心房进入到右心室,随着心室的收缩,会进入到肺动脉,这种情况阻塞肺动脉,就形成了急性肺栓塞,患者往往会表现为胸闷、胸痛、咯血、头晕、晕厥、低血压、缺氧的表现。脑梗塞,一般情况下是本身脑疾病导致的,比如急性的脑血栓形成,本身脑血管狭窄、斑块破裂、血栓形成,导致脑梗塞。再就是其它部位的栓子脱落,比如心房颤动、心房内有血栓或左心室内有血栓,血栓脱落这种情况是动脉血栓,随着动脉系统运行,有可能会进入到脑动脉,堵塞脑血管形成脑栓塞、脑梗塞,所以急性肺栓塞与脑梗塞是两种不同性质的疾病。语音时长 1:35”
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肺栓塞会变成脑梗塞吗肺栓塞的病人一般不会变成脑梗塞。肺栓塞是指以各种栓塞,阻塞肺动脉系统,为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等等。肺血栓栓塞症为来自静脉系统或右心的血栓,阻塞肺动脉及其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床病理生理特征。肺栓塞的治疗主要包括溶栓治疗、抗凝治疗、肺动脉血栓摘除术治疗,、肢静脉放置滤网等治疗。语音时长 1:08”
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肺栓塞合并脑梗塞怎么治疗肺栓塞合并脑梗塞两种疾病,我们需要同时的治疗。肺栓塞的患者,可根据肺栓塞的病理类型,采取溶栓抗凝介入或手术的治疗。有溶栓适应症时,首选溶栓治疗。常用的药物有链激酶和尿激酶,在溶栓的的过程中,我们需要注意监测凝血和血小板的变化。抗凝的药物,包括了肝素、低分子肝素、达比加群、利伐沙班、华法林,抗凝治疗的
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脑梗塞及脑栓塞临床上如果一个患者即患有脑梗塞又患有脑栓塞的情况,这种情况那么是比较麻烦的。因为患者要预防再次的脑血栓形成或者要预防再次的脑栓塞,那么不仅要给于拜阿司匹林抗血小板聚集治疗,与此同时还需要口服华法林、利伐沙班等类似药物抗凝治疗。因为只有做到了抗血小板聚集治疗以及抗凝治疗才能在最大程度上预防脑血栓形成
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脑梗塞肺栓塞咳嗽胳膊不能动多久了?有无做什么检查?
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肺栓塞咳嗽减轻是不是栓塞减轻了有无胸痛呼吸困难?
