问总胆红素跟直接胆红素偏高
2021-01-26 1662次
病情描述:
总胆红素跟直接胆红素偏高
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直接胆红素高胆红素主要有两种,一种是结合性的胆红素,一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说,如果它升高了,可能和以下疾病有关,比如阻塞性的黄疸,可能是由于胆石症或者胆管癌,然后压迫胆管、阻塞胆管,造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸,可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损,被大量破坏以后,出现的直接胆红素进入血液内,造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高,需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高,可能就是这些疾病引起的,也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒,这些胆红素可能都会略微的升高,一般情况下问题不大,需要结合病人的具体症状以及其他的检查,比如转氨酶,还有肝脏彩超、肝脏CT等等,这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。02:20
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什么是总胆红素偏高胆红素是生化指标,尤其生化肝功的指标,它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程,又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多,一方面首先要考虑,是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况,内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高,药物性肝损害,吃了些伤肝的药,转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高,吃降脂药有可能损伤到肝胆功能,可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外,还有一些就是一些外科性疾病,比如说胆道的感染,胆道的肿瘤、结石,都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素,外科的一些疾病,往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统,也会造成溶血一些疾病,也可以造成胆红素升高,所以单纯胆红素升高,很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超,或者说是CT,除外一下有没有外科因素,外科的胆道的梗阻,引起的胆红素升高。如果说除外之后,再寻找内科的一些,比如药物因素或者一些炎症,比如说病毒性肝炎,有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病,但是提示我们需要进一步检查。02:08
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总胆红素直接胆红素偏高的原因胆红素是胆色素的一种,是人胆汁中的主要色素,包括总胆红素,直接胆红素和间接胆红素,红细胞衰老后释放血红蛋白,血红蛋白中的血红素经体内代谢为不溶于水的间接胆红素,间接胆红素经肝脏形成可溶与水的直接胆红素,又称结合胆红素,可通过肾随尿排出体外。总胆红素是指直接胆红素和间接胆红素的总和,胆红素是肝功能的重要指标,也是判断黄疸的主要依据,有助于肝胆疾病和血液疾病的诊断,胆红素偏高的原因有以下几点:第一,生理性增高,新生儿生理性黄疸。第二,长期饮酒,剧烈运动也可引起胆红素增高。生理性因素引起的胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复;第二病理性增高,直接胆红素增高可以见于阻塞性黄疸,肝细胞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症,胆管癌等。语音时长 1:49”
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总胆红素,直接胆红素,间接胆红素首先,直接胆红素和间接胆素,形成总胆红素。血清总胆红素的测定具有一定的临床意义,主要是用来判断有无黄疸、黄疸程度、以及病情的演变过程。根据黄疸的程度判断黄疸的病因,根据总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高的程度判断黄疸的类型。如果是总胆红素增高伴有间接胆红素明显增高,提示为溶血性黄疸。如果是总胆红素增高,伴有直接胆红素明显增高,考虑为胆汁淤积性黄疸。如果三者均升增高,提示为肝细胞性黄疸。语音时长 1:09”
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直接胆红素偏高、总胆红素正常患者直接胆红素偏高、总胆红素正常可能是病毒性肝炎,也可能是胆道梗阻,可以服用药物治疗以及手术治疗。1、病毒性肝炎:当患者因为病毒感染导致的病毒性肝炎,从而导致了肝损伤,会导致直接胆红素偏高、总胆红素正常的现象,患者可能会出现乏力、恶心、食欲不振等症状,可以服用药物治疗,比如拉米夫定片、阿昔洛韦等。2
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总胆红素和直接胆红素偏高如果总胆红素和间接胆红素偏高,说明肝细胞受到了损害,无能力把间接胆红素全部转换为直接胆红素,使血液中间直接胆红素和间接胆红素都会偏高。所以,在日常生活中可以多吃一些降低胆红素的食物,可以吃一些新鲜的水果和蔬菜,包括苹果、菠萝、梨、黄瓜、西红柿,这些维生素可以增加肝脏的活力;再有就是奶制品和豆制品;还
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体检总胆红素,间接胆红素,直接胆红素偏高所有检查结果拍了发过来
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孕妇总胆红素间接胆红素直接胆红素偏高做过什么检查