小儿败血症诊断标准

下列情况应考虑败血症的可能,如皮肤黏膜、局部炎症加重,伴有寒战、高热、中毒症状明显或虽无明确的感染部位,但感染中毒症状明显,血培养或骨髓培养阳性,一次血培养阴性,不能否定败血症的诊断,有病灶感染史,起病急,寒战高热,体温波动大,出汗较多。

一般情况进行性衰竭,可有大关节疼痛,中毒症状严重者可有谵妄、昏迷、休克、肝脾肿大、皮肤黏膜淤点,可有黄疸、贫血、迁徙性病灶,多见于化脓球菌,特别是金葡球菌感染、白细胞总数、中性粒细胞增多、酸性粒细胞减少或消失,严重感染或某些革兰氏阴性菌感染者白细胞总数可减少,瘀点、瘀斑,图片可以找到细菌、血或骨髓培养阳性,排除污染者可以确诊。

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