妊娠期阑尾炎治疗原则是什么

妊娠期急性阑尾炎一般不主张保守治疗，一旦确诊应在积极抗感染的同时立即手术治疗，尤其是在妊娠的中晚期，高度怀疑急性阑尾炎，如果一时难以确诊，特别是病情继续进展者，应当适当的放宽这个剖腹产地指征及时果断采取手术治疗，以免贻误病情。

第一手术治疗，妊娠早期可以取麦氏切口，妊娠的中晚期这个最好取这个右侧腹直肌旁切口，为了减少对子宫的刺激，最好不要放置腹腔引流，以防引起早产，如果是腹腔炎症非常严重而局限，胃穿孔、盲肠壁的水肿可以放置引流管。

再一个就是除非有产科的急症的指征，原则上仅仅是处理阑尾炎，一般不同时行剖宫产术，当然是下列的情况除外，第一个就是术中这个阑尾暴露困难；第二个就是阑尾穿孔并且并发弥漫性腹膜炎；盆腔感染比较严重、子宫难以有感染的征象；第三个是近预产期或者胎儿基本成熟，以具备宫外生存的能力。

术后处理都是需要继续妊娠者应该选择对胎儿影响比较小的抗生素继续抗感染治疗，本病厌氧菌感染占到75%到90%要选择针对厌氧菌的抗生素，建议用甲硝唑同时与青霉素类头孢菌素类等配伍使用，术后三到四日内给予抑制宫缩药物以及镇静药物做好保胎治疗。