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• 肝硬化合并症有哪些

  肝硬化合并症包括低蛋白血症、脾功能亢进、门脉高压、腹腔积液、食管胃底静脉曲张或曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、肝性脊髓病变、肝细胞癌等肝硬化并发症。一般出现在肝硬化的晚期至失代偿期肝硬化，此期患者肝功能明显异常，病人有乏力、食欲不好、恶心、厌油腻、腹胀、肝区疼痛等慢性肝炎症状，查体可以有肝掌、蜘蛛痣以及腹水等体征。肝硬化合并症的处理主要是针对不同的合并症，采取相应的治疗方法，如低蛋白血症可以引起腹水，主要是补蛋白、利尿的对症处理；脾功能亢进明显的病人可以出现血小板明显下降，可以考虑脾切除或脾动脉栓塞；肝癌的病人早期可以用手术切除的方法，晚期可以用介入的方法来处理。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-09-30 1079次

• 肝硬化合并症需要手术吗

  严重的肝硬化合并症如果药物治疗无效者有时需要手术治疗。肝硬化合并症一般出现在肝硬化的晚期，包括低蛋白血症、脾功能亢进、门脉高压、腹腔积液、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、肝性脊髓病变、肝癌等等。其中食管胃底静脉曲张破裂出血是最危急的合并症，可以因失血休克而死亡。如果止血、输血等保守治疗无效，可能需要行胃底静脉的断流或分流手术，也可以通过介入的方法进行动脉的栓塞。顽固性腹水如果通过补蛋白、利尿等对症处理不缓解，也可以考虑行手术或者tips介入治疗。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-09-27 951次

• 高血压合并症药物应用
  高血压可以合并有多种的疾病，可以出现多脏器功能的受损害，如果高血压患者出现了一些并发症，怎么在选择降压药的时候就要有所限制：第一，高血压伴有冠心病或心肌梗死的时候，首选β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或者钙离子拮抗剂。第二，高血压伴有心力衰竭的时候，首选血管紧张素转换酶抑制剂加螺内酯类利尿剂，不宜选用钙拮抗剂、β-受体阻滞剂；因为心衰的时候，需要大量迅速的利尿，降低心脏容量负荷，缓解肺淤血，因此要使用短效的利尿剂，ACEI类通过降低血管紧张素Ⅱ和醛固酮等作用使心脏的前后负荷减轻，使外周血管和冠状血管阻力降低，增加冠脉血供使心肌纤维减少，心肌细胞凋亡减慢。另外高血压如果合并有高脂血症首选减体重，限热量加强体育锻炼；如果高血压合并有肾脏病变可以选用钙离子拮抗剂或者血管紧张素转化酶抑制剂。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 2216次

• 腹痛合并症
  通过和腹痛伴随的一些症状来讲，我们就是可以通过这些症状来大体判断一些可能的疾病的原因，然后再通过其他的实验室检查和影像学检查确定到底是哪一种病因。腹痛伴有发热的见于急性痢疾、伤寒和副伤寒、肠结核、肠道恶性淋巴瘤，溃疡性结肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎急性发作期等。腹痛伴有里急后重见于结肠直肠病变为主者，如急性痢疾、直肠炎症或肿瘤。伴有明显消瘦的多见于小肠病变为主的。伴有皮疹或皮下出血的见于败血症，伤寒和副伤寒、麻疹、过敏性紫癫等。伴有腹部包块见于胃肠道恶性肿瘤，肠结核，克罗恩病和血吸虫性的肉芽肿。伴严重失水的常见于与分泌性腹泻，比如霍乱、细菌性食物中毒或尿毒症等等。伴有关节痛和肿胀的见于克罗恩病、溃疡性结肠炎，系统性红斑狼疮，肠结核等这些情况。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 1444次

• 胃溃疡有哪些合并症
  1，上消化道出血 上消化道出血是溃疡病最常见的并发症，约有20％-30％的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50％，居首位。消化性溃疡并出血多数可以自行停止。第一次出血后约30％可以复发，80％-90％的再次出血发生于初次出血后的48h以内，出血易发生于溃疡病出现后的1-2年内，约有10％-15％的溃疡病人以出血为首发表现。 2，溃疡穿孔 消化性溃疡穿孔，在临床上可分为急性、亚急性和慢性三种，其发生率为5％-10％。溃疡穿孔可发生于任何年龄，以30-50岁多见。 3，幽门梗阻 溃疡病患者约10％可能并发幽门梗阻，其中80％发生于十二指肠溃疡，其次为幽门管或幽门前溃疡。 4，癌变 胃溃疡癌变是存在的，其癌变常发生于溃疡边缘，癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间。
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-20 1301次

• 心肌梗死合并症有哪些
  急性心肌梗塞合并症有心律失常、心源性休克、心功能不全、心室壁破裂、乳头肌功能不全、室壁瘤、心肌梗塞后脑卒中和梗塞后综合征。心脏破裂发生率不是很高，一般发生在急性发作后的一两周之内，一周左右的比较常见。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-29 1503次

• 高血压合并症药物应用
  高血压可以合并有多种的疾病，可以出现多脏器功能的受损害，如果高血压患者出现了一些并发症，怎么在选择降压药的时候就要有所限制：第一，高血压伴有冠心病或心肌梗死的时候，首选β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或者钙离子拮抗剂。第二，高血压伴有心力衰竭的时候，首选血管紧张素转换酶抑制剂加螺内酯类利尿剂，
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 340次

• 高血压性心脏病合并症
  高血压性心脏病合并症包括冠心病，心绞痛，心房颤动等情况，随着病情的发展会引起心衰的发生，出现下肢水肿淤结等症状。高血压性心脏病是指由高血压引起的心脏长期负荷增高，以及与高血压有关的儿茶酚胺、血管紧张素Ⅱ等因子过多综合作用下，所致的以左心室肥厚和扩张为主要特征的心脏病，与高血压相关的心脏负荷过重，以及
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 162次