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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 13648次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 13875次

• 肩关节脱位是不是容易复发
  在这个年龄低于二十岁的患者中，其间关节脱位的复发率高达90%以上，究其原因，这个年轻患者发生间关节脱位所需的暴力更大，对这个间关节的破坏性大，往往会导致这个间关节稳定结构受到严重的损伤。另外，年轻患者酷爱运动，在运动过程中往往较激烈，自我控制和这个保护的意识不强，导致这个间关节脱位的几率增高，最后有些特殊人群，比如说那个体操运动员、游泳运动员、网球运动员肩关节活动的特别需要，关节韧带结构未适应其功能需求变得更加松弛，而从事这个高强度运动使肩关节处于更加不稳定的状态，这些都是导致肩关节脱位后容易复发。老年人这个复发率大大降低，这个10%，但是老年患者由于这个肩袖肌群往往严重退化，一般发这个肩袖损伤，因此老年患者肩关节前脱位，经过手法复位后如果一般残存肩部疼痛症状加重，尤其是这个夜间疼痛明显的话，建议到医院做这个MRI检查以了解有无肩袖损伤，在专业的医师下指导治疗和这个康复。
  语音时长 1:53”
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-08 1425次

• 肩关节脱位为什么容易复发
  肩关节脱位临床中是比较容易复发的一种脱位，这是由于肩关节是人体活动度非常大的一类关节，可以包括6个方向自由度的活动，且肩部周围的肌肉非常容易受到损伤。特别是对于一些肌肉力量相对较差的患者，肩关节通常稳定性不好，在脱位过一次以后，肌腱受到损伤，会出现再次脱位的可能。此外，一些肩关节脱位后，没有及时治疗的患者或恢复不良的患者也会诱发肩关节的再次脱位。因此患者在肩关节脱位后，除了积极的治疗，还应该注意加强肩关节周围肌肉力量的训练，特别是对肩胛带肌群的练习，可以很好的维持肩部关节的稳定，预防脱位的再次发生。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:18”
  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-01-12 1293次

• 肩关节脱位为什么容易复发
  病情分析：肩关节脱位之后出现了复发，常常是由于第1次复位之后没有得到正确及时的治疗引起的。这种情况就会引起肩关节的关节囊的损伤，肩关节不稳定，所以容易出现肩关节反复脱位。意见建议：肩关节脱位之后需要积极的去完善检查，明确具体的程度，在麻醉的状态下进行手法复位，复位之后需要积极的进行固定3~4周左右的时间，有利于损伤组织的恢复，那么这种情况下复发的概率是比较小的。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-23 602次

• 肩关节脱位是不是复上位就好了
  病情分析：不是肩关节复位后就没有事了。肩关节复位只是治疗的第1步。患者还要进行肩关节悬吊，或者是进行肩关节石膏固定4周到6周，之后拆石膏，或者是解除悬吊，加强肩关节功能锻炼，避免关节僵硬。意见建议：患者复位后，要口服活血化瘀的药物，促进局部的血液循环。关节周围可以进行物理治疗，包括红外线照射，这样可以改善局部的症状，减轻炎症反应。若疼痛比较明显，可以口服美洛昔康进行止痛治疗。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-29 1002次

• 肩关节容易向哪脱位
  在临床过程中，肩关节最容易向锁骨下脱位的。由于肩关节前下方关节囊还是比较薄弱的，所以最常见的还是锁骨下脱位最为常见。一般对于肩关节脱位以后的病人，需要积极的到正规医院看骨科，进行手法复位。复位成功以后的病人需要严格的进行悬吊患肢保护三周左右的时间，千万不能过早的进行运动，否则会影响关节囊和韧带的修复
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-11-30 241次

• 肩关节囊哪容易脱位
  肩关节囊脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位，肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，比如跌倒时上肢外展外旋，手掌和肘部着地，外力沿肱骨中轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位，肱骨头被推至肩胛骨会突下形成会突下脱位，暴力较大的时候肱骨头再向前移至锁骨下，形
  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-11-29 165次