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• 硬脑膜外血肿的典型表现

  硬脑膜外血肿，通常发生在头部外伤之后，可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期，也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒，清醒之后又再次出现昏迷，这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后，先由于脑震荡的反应，患者出现一段时间的意识不清，在脑震荡的反应过后，患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者，我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然，在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者，我们还是应该及时进行CT检查，了解是否有硬膜外血肿，或者其他类型的颅脑损伤。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 8453次

• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 6248次

• 硬脑膜下血肿后遗症
  硬脑膜下血肿是否有后遗症，是要根据当时的具体病情来看待的，包括出血的量以及出血的位置。但是经过大数据统计来发现仍然还有一些共性的特征。第一，有的人出现肢体麻木，比如说有的人出现肢体的麻木，这个是脑硬膜下血肿相对比较常见的一种反应，表现为患侧肢体，尤其是肢体的末端手指或者是脚趾，或者偏瘫侧的面颊部皮肤有蚂蚁爬行的感觉或者是有针刺的感觉。第二，嘴角歪斜，比如说鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿，鼓腮，吹气的时候，口角歪向健侧，流口水，说话的时候更为费力。有的也会出现中枢性的瘫痪，表现为肌张力增高，也就是说肢体变得很硬，出现病理性的反射，长期会出现一些痉挛性的瘫痪。第三，失语也就是不会说话，对语言理解能力以及表达能力的丧失。第四，失认，包括视觉，听觉，触觉以及对身体部位的认识能力的缺失。第五，失用，也就是运用不能，病人肢体没有瘫痪，也没有感觉功能障碍和共济失调，但是不能够完成所有目的。因此对于硬膜下血肿来讲积极的治疗，减少后遗症的发生，如果发生了后遗症，也需要积极的进行康复功能锻炼，这样能取得更好预后。
  语音时长 1:49”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-07 4469次

• 硬脑膜下的血肿后遗症
  脑硬膜下血肿是临床上比较常见的一种出血类型，他的出血部位在硬膜下脑子的表面，形成一个月牙型的，在头颅ct或核磁共振上面可以显示向新月型的一种出血形态。将来的后遗症主要是取决于出血的量，如果出血量相对较少，患者吸收以后或者是行手术以后，一般情况下是不会造成太多的损伤，因为毕竟是在颅脑的表面，只是对于大脑组织进行挤压，解除挤压以后，脑组织基本上是可以完全恢复的。如果当时出血量较大，对大脑组织造成了严重的积压，那患者就会残留神经功能障碍，比如说出现嗜睡、出现癫痫，出现肢体的偏瘫等情况，这个要综合判断。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-21 3018次

• 硬脑膜下血肿后遗症是什么
  慢性硬膜下血肿处理及时，一般不会引起后遗症。如果压迫神经和脊髓时间较长，术后恢复会遗留肢体麻木，甚至运动障碍。目前时间太短，出现麻木很正常，水肿消失后就会缓解。吃安宫丸帮助不大。应该卧床休息，点滴甘露醇脱水，注射强的松龙消炎消肿治疗，麻木会逐渐缓解。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-24 2102次

• 急性硬脑膜下血肿
  急性硬脑膜下血肿是颅内血肿一种，血肿主要位于硬脑膜与蛛网膜之间，通过ct检查主要是表现为新月形的密度增高影。急性硬脑膜下血肿是因为外伤导致的是头部撞击导致大脑表面的血管损伤或者是脑膜的血管损伤引起。如果是血肿量多可以危及到生命的，血肿量大会压迫脑组织和脑干，可以引起脑疝导致脑干功能衰竭。所以如果是通过ct检查，血肿量大需进行急诊手术处理，清除血液中脑水肿，严重的还需要进行去骨瓣减压，才有恢复的希望，另外还需要用一些止血消肿以及利尿的药物治疗。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-20 903次

• 硬脑膜下血肿后遗症
  硬脑膜下血肿是否有后遗症，是要根据当时的具体病情来看待的，包括出血的量以及出血的位置。但是经过大数据统计来发现仍然还有一些共性的特征。第一，有的人出现肢体麻木，比如说有的人出现肢体的麻木，这个是脑硬膜下血肿相对比较常见的一种反应，表现为患侧肢体，尤其是肢体的末端手指或者是脚趾，或者偏瘫侧的面颊部皮肤
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 401次

• 硬脑膜下血肿并发症
  硬膜下血肿的话，这个是临床当中很常见的一种损伤的形式，急性的硬膜下血肿的话。一般的表现形式是头痛，恶心，呕吐，甚至说是意识的障碍，慢性硬膜下血肿的话，会出现一些认知功能的障碍，比如说行走不稳，或者是变傻等等一些情况
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-27 1883次