急性呼吸窘迫综合征有何表现

概述:

急性呼吸窘迫综合征是各种原发病所致的急性弥漫性肺损伤,进而进展到呼吸衰竭的疾病。患者出现呼吸深快,随后出现进行性的呼吸困难、发绀,因缺氧引起的、焦虑、烦躁等精神症状。患者的呼吸困难无法通过吸氧来改善。早期患者肺部听诊可正常,后期多闻及水泡音和气管呼吸音。

检查:

1,X线:X线下可见肺部肺纹理增多,肺纹理边缘模糊,随后可出现斑片状或大片状的磨玻璃影。

2,动脉血气分析:早期氧分压降低、二氧化碳分压降低,属于一型呼吸衰竭。晚期若出现呼吸肌疲劳,可出现二氧化碳分压高于正常。患者氧合指数小于300mmHg,这是诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件。氧合指数即氧分压/吸入氧浓度。

3,b超:用于引起呼吸困难的心脏疾病。有助于急性呼吸窘迫综合征的诊断。

治疗:

1,治疗原发病:急性呼吸窘迫综合征是各种原发病引起的,必须积极诊断并且治疗原发病。

2,控制感染:患者容易并发感染,首选广谱抗生素。

3,机械通气:多数患者需要机械通气使萎陷的肺泡维持开放状态,增加肺容积改善氧合。要注意PEEP(呼气终末正压通气)要调整至适当的水平。机械通气要采用小潮气量,放置肺泡过度扩张。

4,营养支持:机体处于高代谢状态,因而需保持足够充足的营养。

以上内容仅供参考

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