肺积水抽了好还是不抽的好

肺积水临床上称为胸腔积液,抽还是不抽,主要是取决于患者的症状和积液的量。一般少量积液的患者可以不抽液,中量、大量积液患者需要抽液处理。

临床上将胸腔积液分成少量、中等量和大量,一般500ml以下的积液,称为少量的胸腔积液,这时患者一般无明显症状,这种情况往往不需要抽液,单纯给予观察即可。当胸腔积液500-1000ml的时候,患者会出现胸闷、气短等症状,这种情况往往都要采取胸穿的办法,将胸腔积液抽出,减轻患者症状。当胸腔积液大于1000ml以上,患者会出现心悸、呼吸困难等症状,这时应该进行穿刺抽液。但是需要注意抽液时一次不能抽取过多,每次抽液量不应超过1000毫升,因为过快、过多抽液可能使患者胸腔压力骤降,发生肺水肿。

胸腔积液根据液体性质可以分为渗出性积液和漏出性积液两种。渗出性的胸腔积液,是由于血管通透性增高引起的,常见于一些肿瘤、结核,或者是风湿免疫病,除了抽液外,还应该针对病因进行治疗。漏出性胸腔积液,常见于心衰、低蛋白血症,或者肾病综合征等,可以采用利尿、补充白蛋白的方法来减轻症状。

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