断肢再植的术后护理

第一、全身的护理还有局部的护理，全身的护理主要是病人经过长时间的创伤和手术失血较多，术中有补充足量的全血，严密观察伤员的皮肤色泽、血压、脉搏和周围血管的充盈度，局部的护理：

（1）是搬动病人要慢、轻、平卧位，患肢适当的抬高略高于心脏水平。

（2）患肢用塑料或者是石膏，固定的时候包扎不宜过紧，指端无暴露，覆盖无菌巾或纱布观察血液循环。

（3）定时观察皮肤色泽、温度、毛细血管充盈情况并做记录，动脉供血不足时表现为肢体末端苍白，皮肤弹性消失，皱纹加深。

（4）定时定点的皮肤侧弯，一般术后十天内每小时测皮温一次。

（5）烤灯的应用，术后用六十到一百瓦的照明灯照射，在指肢体使局部血管扩张，一般用七到十天。

第二、抗生素的应用，伤口感染可致血管吻合口的爆裂、出血，影响再植肢体的成活，严重可危及病人的生命，所以预防感染，要做到严格的无菌操作，彻底清创。

第三、有关抗凝药物的应用，再断肢再植术后一般已不再应用抗凝药物，所以如果做吻合血管时局部冲洗抗凝药时，一定要局部冲洗。

第四、再植肢体的功能恢复，应帮助做关节被动活动和按摩，神经功能恢复后尽量地鼓励病人做主动活动，再结合一些微波照射、超声波理疗。