概述:

外伤性:患者受到锐性外伤后,胸壁创伤,胸腔与外界相同,气体进入胸膜腔。

自发性:分为原发性和继发性。原发性自发性气胸患者虽无肺部病变但有肺大疱的存在,患者多为瘦高体型男性青年。继发性自发性气胸多继发于慢阻肺、肺结核、肺脓肿等肺部疾病。这些疾病形成肺大疱,破裂时候产生气胸。

医源性:患者接受诊断和治疗时候所致的气胸。

气胸的分类:

1,闭合性气胸:胸膜的破口小,易闭合。闭合后,气体不再进入胸膜腔。气体吸收后,胸膜腔可呈持续稳定的负压。

2,交通性气胸:胸膜的破口较大,不易闭合。空气可以自由进出胸膜腔。纵隔可随呼吸运动来回摆动。胸膜腔抽气后,压力可恢复正常。但随着气体的进入,压力又会升高。

3,张力性气胸:胸膜的裂口呈活瓣样,气体只进不出。胸膜内压持续升高,可达20mmH2O。纵隔在气体的推动下向健侧移位。

气胸的治疗:

1,镇痛、镇静药物:如吗啡等。

2,胸腔穿刺抽气:一般用于闭合性的,症状较轻的气胸。穿刺位置一般选在锁骨中线第二肋间。一次抽气量不能超过1000ml,以免产生复张性肺水肿。

3,胸腔闭式引流:一般用于交通性气胸、张力性气胸或症状较严重的气胸。

以上内容仅供参考

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