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• 癌痛止痛药的分类有哪些

  癌痛止痛药的分类，我们最常用的就三大类：第一大类，叫非甾类的药物。这个就像我们大家都比较熟悉的，比如治疗骨关节痛、手指痛，这一类的像芬必得、对乙酰氨基酚这一类的药物。第二大类，就是吗啡类药物，包括像曲马多也是弱阿片类药物，包括盐酸羟考酮、吗啡缓释片，这类药物在癌痛里面是起到主力军的作用的。第三大类药物，就是治疗各种类型神经痛的药物。神经痛的药物包括像常用的卡马西平、加巴喷丁还有普瑞巴林，这些药物跟前面讲的，两种药物如果联合使用，往往能产生协同作用，产生比较好的镇痛效果。当然除了这三种以外，还有一种药物就是抗焦虑和抗抑郁的药物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情绪方面也会有不佳的刺激，加用抗抑郁的药物，对这种镇痛效果，是有增强作用的，它本身并没有直接的镇痛作用，但是他有增强镇痛药物的作用。所以对癌痛患者，上面四类药物的联合使用，大部分患者的癌痛，都会有效地控制了。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-18 13233次

• 腰痛如何选择止痛药

  腰痛如何选择止痛药是大家普遍关心的一个问题，那么如何选择止痛药呢，首先推荐大家选择非甾体类的消炎镇痛药，但是非甾体类消炎镇痛药，它往往有比较明显的胃肠道的刺激症状，不良反应较多，所以我们在选择非甾体类的抗炎镇痛药的时候，需要慎重，那么今天给大家推荐几个比较常用的非甾体类的抗炎镇痛药，首先是芬必得又称之为布洛芬，这个药有明确的抗炎、抗风湿、止痛和解热的作用，而它的胃肠道的反应相对较少，第二是双氯芬酸钠，双氯芬酸钠有着更强的抗炎、抗风湿的作用，但由于它的胃肠道刺激比较明显，所以推荐大家选择双氯芬酸钠的肠溶制剂，这样减少对胃肠道的刺激，第三类我们称之为选择性的COX抑制剂，这样可以更好地发挥消炎镇痛的作用，并减少对胃肠道的刺激，比如像美洛昔康和塞来昔布，但是需要提示大家的是，对阿司匹林以及其他非甾体抗炎镇痛药过敏的患者，或者对这些药物会出现哮喘的患者，是禁止使用非甾体类抗炎药的，此外对于过敏体质，有消化性溃疡病史、孕妇以及哺乳期妇女，应该慎用非甾体类抗炎药。腰痛，我们在选择口服止痛药的时候，我们还可以选择外用的止痛药，外用的止痛药可以更好的减少对胃肠道的刺激，减少对肝肾功能的损害，比如像氟比洛芬凝胶，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛这种栓剂，它可以改变经过传统胃肠道给药的途径，尽可能的减少对胃肠道的刺激和对身体的损伤，第三类是注射消炎镇痛药，如果经过口服以及外用，没有取得较好的止疼效果的时候，我们可以选择在支配疼痛区域的神经末梢注射消炎镇痛药，也可以在支配疼痛区域的神经的干、神经的根以及在椎旁注射消炎镇痛药，可以取得更加直接的镇痛的效果，此外由于长期腰痛的患者，可以伴随情绪的改变，患者往往出现焦虑、抑郁、心烦、情绪低落等精神心理的症状，这时候需要运用抗焦虑、抗抑郁的药物，才能起到更好的治疗腰痛的作用，此外维生素类也是治疗腰痛的非常重要的药物，近年来的研究发现，维生素B对于止痛发挥了重要的作用，我们在临床常用的维生素B1、维生素B12，对于神经炎、神经痛，都有着明确的效果。

  

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  张昶 主任医师航天中心医院

  2019-03-20 6893次

• 痛风止痛药有哪些
  痛风在急性关节期的时候，可选用的止痛药有秋水仙碱，非甾体抗炎药和糖皮质激素。秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的疗效非常显著，主要通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯，糖蛋白化学趋化因子，白细胞介素1等炎症因子。同时抑制炎症细胞的变形和趋化，从而缓解炎症。非甾体抗炎药也具有很好的疗效，主要是抑制环氧化酶活性，进而抑制前列腺素的合成，而达到消炎镇痛的功效。此外，如对上述药物不能耐受时，可选用糖皮质激素抗炎、止痛、消肿，通常激素起效快，缓解率高。
  语音时长 1:36”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 10871次

• 痛风患者止痛药有哪些
  痛风患者的止痛药有以下几种：1.秋水仙碱，秋水仙碱在痛风发作的最初几个小时之内就要开始服用，能够抑制白细胞的趋化，从而减轻炎症反应，起到抗炎止痛的效果。但是秋水仙碱服用过量，可以出现腹泻等毒性反应，患者要注意观察。2.非甾体类抗炎药，比如依托考昔、美洛昔康、塞来昔布等，其中依托考昔抗炎止痛效果比较好，患者可以早期服用。3.糖皮质激素，主要用于上述两种药物治疗效果不好的患者，激素的用量要根据患者的体重和病情轻重而定，随着病情的缓解，激素可以逐渐减量。
  语音时长 01:19”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-10 3471次

• 痛风止痛药有哪些
  痛风的止痛药包括，非甾体抗炎药，比如，美洛昔康，扶他林，布洛芬，塞来昔布，依托考昔片等，秋水仙碱，或者糖皮质激素，如泼尼松，甲泼尼龙等。通常，非甾体抗炎药或秋水仙碱对于老年人，尤其是伴有肾功能损害或胃肠功能紊乱者不良反应较大，因此，可选用小剂量糖皮质激素治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 4901次

• 痛风患者止痛药有哪些
  病情分析：痛风患者可以应用的止痛药有很多，比如非甾体抗炎药，布洛芬，扶他林，依托考昔片都是可以，还可以应用秋水仙碱，也具有非常好的效果，但是一定要注意不良反应，还可以适当应用糖皮质激素进行治疗。意见建议：痛风患者在急性发作时要注意休息，可以冷敷局部，避免过度紧张焦虑，减少精神刺激，注意多喝水，坚持正规的治疗和随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-24 801次

• 头痛止痛药有哪些
  头痛一般分为以下几类:一、血管性头痛，这是由于颅内血管收缩、舒张功能失调而导致的一种头痛，常常表现为搏动性的头痛，在治疗时一般选用解除血管痉挛的药物，例如尼莫地平片、氟桂利嗪胶囊。二、神经性头痛，这种头痛一般是由于支配颅颈部肌肉的神经，发生了非特异性炎症而导致的头痛，疼痛的性质多为发作性的或者持续性
  许兰萍 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-09 458次

• 强力止痛药有哪些
  强力止痛药可按照镇痛效果分为非甾体类消炎镇痛药包括对乙酰氨基酚、布洛芬等，中枢类镇痛药包括曲马多、可待因等，止痉挛痛药物包括阿托品、山莨菪碱等，以及麻醉镇痛药包括吗啡、羟考酮等，抗癫痫类镇痛药物包括加巴喷丁、普瑞巴林等。1、非甾体类消炎镇痛药：代表药物是对乙酰氨基酚、布洛芬、尼美舒利、塞来昔布、阿司
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-03-01 0次