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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 9886次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 6761次

• 室间隔缺损心导管检查的应用
  ​室间隔缺损多是由于胚胎期室间隔发育异常所致，是最常见的先天性心脏病，约占到我国先天性心脏病的50%。目前由于超声心动图的无创性诊断手段能有效地用于诊断，单纯室间隔缺损很少再需要进行心导管和造影的检查。心导管检查可进一步证实诊断及进行血流动力学检查，评价肺动脉高压的程度，计算肺血管阻力及体肺分流量等。造影可显示心腔的形态，大小及心室水平分流束的起源，部位，时相，数目与大小，除外其他并发畸形等。
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  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-12 1149次

• 房间隔缺损检查
  1.心电图。2.胸部X线，继发孔型房间隔缺损，肺纹增多，右房、右室增大，肺动脉段隆突，主动脉结较小。原发孔型房间隔缺损，肺纹增多，右心室增大，肺动脉段突出明显，二尖瓣关闭不全明显者，左心室也增大。3.超声心动图。4.右心导管检查，继发孔型房间隔缺损，右心房平均血氧含量高出上、下腔静脉平均血氧含量，肺动脉压可有不同程度的升高。原发孔型房间隔缺损，心房水平由左向右分流，并可测定肺动脉压。
  语音时长 1:03”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-27 1852次

• 房间隔缺损首选什么检查
  病情分析：房间隔缺损属于心脏的器质性改变或者器质性的疾病。意见建议：房间隔缺损首选的检查是做心脏彩超，可以在彩超下直观的看到缺损的部位以及测量缺损口的大小。同时也可以测量血液的流速和肺动脉的压力，看一下是否引起了肺动脉高压等等并发症，对宝宝的预后有一个初步的判断。
  王连珍 主治医师吉安市妇幼保健院（吉安市儿童医院）

  2019-04-12 1001次

• 为什么房间隔缺损右心大
  病情分析：房间隔缺损是一定会导致右心大的，因为一般来说左心房的压力就比右心房的压力要高，然后房间隔如果出现缺损的话，那么血液是一定会出现分流的情况。意见建议：当房间隔缺损时，右心不仅要接收上下腔静脉来自的血液，还要接受左心房流入的血液，所以是一定会导致右心房变大。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-05-11 2003次

• 房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型，约占先天性心脏病的20%-30%左右，女性发病率要高于男性，并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损，临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微，找不到具体的体征，所以很多人一直至成年时期才被发现，预后情况也不一样
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次

• 房间隔缺损首选什么检查
  房间隔缺损是小儿先天性心脏病中比较常见的一种类型。临床上常做的首选的检查就是超声心动图的检查。可见肺动脉增宽，右房右室增大，而且可以了解到房间隔缺损的部位以及缺损的大小。还可以做彩色多普勒的检查，可以显示分流的方向，并且可以测定左右心室的排血量。其他可以做的检查，包括心电图的检查。还有就是x线的检查
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 186次