肺心病心衰的地高辛用药特点

慢性肺心病出现心力衰竭时,一般是通过氧疗、控制呼吸道感染、改善通气功能,心力衰竭的症状可以逐渐减轻或消失,一般不是常规使用强心剂如地高辛的治疗。

因为肺心病患者多伴有不同程度的缺氧和二氧化碳潴留的现象,使用地高辛后可以增加心脏对其的敏感性,而易发生洋地黄中毒。

通常先予以小剂量的利尿处理,当出现下述情况时才使用洋地黄制剂,如感染已经控制、呼吸功能已经改善、经利尿后右心功能仍未改善;另外患者合并了快速性的心律失常,如心房颤动,快速性的室上性心动过速;合并了急性左心衰时才使用。多以小剂量使用如地高辛的0.125mg每天一次,尽量避免长期使用,而诱发其中毒使疾病加重。

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