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• 心衰病人为什么会消瘦

  一般来说，心衰和消瘦没有直接的关系，但是我们要注意两种情况。第一个就是心衰的病人有水钠潴留，也就是说表现为下肢的水肿，严重的话可以出现全身的水肿，甚至出现腹水、胸水等这种情况。因此心衰病人，我们要经常测体重来观察他水钠潴留的状况。但如果说经过有效地治疗，水肿减轻了，体重下降了，表面看起来好像病人是消瘦了，但实际上他并不是消瘦，而只是水钠潴留的减轻，所以这是心衰好转的表现，它不是真正的消瘦。第二种情况我们注意，心衰的病人由于胃肠道的淤血，会有食欲不振、消化不良等影响到营养物质的吸收，这样时间长了以后就会出现营养不良的状况。特别是老年人，老年人出现营养不良的状况，就会出现体重的下降消瘦。所以在这种情况下，我们要看病人原始的状况怎么样，如果说原来很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血压，也有代谢综合征有肥胖，那么这样消瘦，控制体重，对病人来说是有利于他的代谢综合征的康复的。但如果是本来不胖的病人，由于胃肠道淤血营养不良，所导致的消瘦，这个时候我们就要引起注意，需要改善，并通过调整饮食增加病人的营养，来避免营养不良导致的心衰症状的加重。因为心衰病人的某些症状，跟他体内的一些营养物质也是有关系的，比如我们吃的盐太少了，导致低钠血症，也会加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血症，这样的话心衰病人的水肿，也会进一步地加重。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 14664次

• 心衰为什么水肿

  心力衰竭的患者出现水肿，主要见于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障碍，心脏的输出量会减少，体循环淤血，静脉压升高，就会出现下肢的水肿，严重的时候会出现全身性的水肿。引起水肿的机制是指当心衰发展到一定程度的时候，肺毛细血管压力急剧的上升，其代偿能力不够的时候，就会引发水肿。常用的治疗方法，非药物治疗为安静休息，减少活动。药物治疗主要是在治疗基础心脏疾患同时可适当使用利尿剂，减轻心脏的容量负荷，缓解水肿的压力。常用的利尿剂为呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。必要时心力衰竭的患者还可以应用强心的药物，改善心脏功能。除此之外，还需要进一步检查，以明确引起心力衰竭的原因，并针对原发病进行积极治疗，以促进疾病的好转。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4362次

• 为什么会咳血
  有咳血症状的疾病轻则咽炎，呼吸道感染引起的呼吸道小静脉破裂出血。重者结核、胸膜炎、肺癌，虽然后者发生概率较低，但是也需加以重视。建议做肺ct看看是否有阴影，是否有胸腔积液，如没有则可排除肺癌、结核和胸膜炎，考虑这是一般的咽炎和肺部炎症，引起的呼吸道小静脉破烂出血引起的咳血和血痰。平时的生活多喝水注意休息不要吃辛辣刺激性的食物。
  语音时长 1:18”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-22 3267次

• 心衰会咳血吗
  心衰是有可能咯血的，心衰的症状中包括了咳嗽，咳痰，咯血。咳嗽，咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致，开始常于夜间发生，坐位或立位时咳嗽可减轻，白色浆液性泡沫状痰为其特点，偶可见痰中带有血丝。急性左心衰时，可以出现粉红色泡沫样痰。长期慢性肺淤血，肺静脉压力升高，可导致肺循环和支气管血液循环之间在支气管黏膜下形成侧支，此种血管一旦破裂即可引起大咯血，严重时危及生命。
  语音时长 01:10”
  陈敏 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-09 4374次

• 心衰会咳血吗
  严重的心力衰竭是会引起咳血的。严重的心力衰竭会导致咳嗽以及气管和气管黏膜血管破裂而引起出血。如果是左心衰竭，那么主要表现就是肺部循环淤血。这时可以选用强心剂，利尿剂和血管扩张剂来进行治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-01-27 3406次

• 为什么会咳血
  咯血是指喉部以下的呼吸器官（即气管、支气管或肺组织）出血，并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起，也可由循环系统疾病、外伤及其他系统疾病或全身性因素引起。平时多注意身体，多休息，不要干重活，饮食清淡。
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1301次

• 左心衰竭为什么会咳嗽咳血
  左心衰竭咳嗽咳血是由于左心房压力增高，肺静脉血液回流障碍，导致肺泡和支气管黏膜出现淤血，分泌物增多引起的咳嗽，当气管黏膜下小血管发生破裂时，则可能会出现咳血的症状。左心衰竭是由左心室代偿功能不全所致，以肺循环淤血为特征，临床上较为常见。可能是由于原发性心肌损害引起的，也可能是心脏负荷过重导致的，患者
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 231次

• 慢性左心衰竭会咳血吗
  慢性左心衰竭病人很有可能会发生咳血的情况。慢性左心衰竭是指心脏收缩或舒张功能发生障碍，使心脏不能有效的排出血量，以维持机体代谢的需要的一种病理状态。咳血的主要原因是左心衰竭引起了肺淤血，由于静脉压明显升高导致血液会进入到肺泡，从而引起咳血，当慢性心力衰竭急性加重导致肺水肿，还可能出现咳粉红色的泡沫状
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 64次