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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 44517次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 5516次

• 治血小板减少性紫癜
  血小板减少性紫癜在临床上分为很多类型，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病。特发性血小板减少性紫癜，目前认为是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，继发性血小板减少性紫癜往往与血小板生成障碍或无效生成相关，或者血小板破坏增加消耗增多以及血小板分布异常等。血栓性血小板减少性紫癜，是各种病因损伤微血管内皮细胞使内皮细胞抗血栓能力降低，治疗上应个体化，治疗目的为控制出血症状减少血小板的破坏。初始治疗一般使用糖皮质激素可联合大剂量丙种球蛋白，二线药物包括：硫唑嘌呤、环孢素a、达那唑、脾切除等，血栓性血小板减少性紫癜血浆置换为其主要治疗方法。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 2500次

• 血小板减少性紫癜
  血小板减少性紫癜是一类由于自身免疫功能紊乱，进一步导致患者自身的抗体，去攻击患者自身的血小板，从而引起血小板数目减少，进而导致患者皮肤黏膜出血的一类疾病。临床上治疗血小板减少性紫癜，最常使用到的药物是糖皮质激素。糖皮质激素在临床上的使用，首先应该要快速的使患者的血小板提升，在患者血小板升至正常以后，应该要逐步减量，通过逐步减量，去控制患者的血小板的同时，从而要尽量减少药物的副作用，整个减药周期大概是三个月左右。
  语音时长 1:01”
  郑永亮 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-02-23 5575次

• 血小板减少性紫癜能输血小板吗
  血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体，血小板输注到患者体内后，会与患者的抗体结合，再被脾脏所吞噬破坏，效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下，最终还是需要使用糖皮质激素等药物，清除抗体，使患者自身的血小板升上来。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 2501次

• 血小板减少性紫癜发烧吗
  病情分析：血小板减少性紫癜主要是由于免疫因素导致血小板破坏增加，引起血小板减少。临床上常见的临床症状就是出血，例如皮肤粘膜的紫癜、鼻出血、牙龈出血、口腔血泡等。化验血常规、血小板是降低的。意见建议：因此一般情况下，血小板减少性紫癜的患者是不发烧的。但是，如果合并有感染的情况也是可以出现发烧的。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-31 1504次

• 血小板减少性紫癜好治吗
  通常血小板减少性紫癜不好治。血小板减少性紫癜是一种因血小板减少所致皮肤、黏膜出血为特征的出血性疾病，分为原发性免疫性血小板减少症和血栓性血小板减少性紫癜，不同类型的血小板减少性紫癜有不同的治疗方案。原发性免疫性血小板减少症为自身免疫性疾病，目前尚无根治的方法，治疗的目的是使病人血小板计数提高到安全水
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-04-24 152次

• 小孩血小板减少性紫癜能治吗
  小孩血小板减少性紫癜一般能治，要积极配合医生进行治疗，防止病情加重。血小板减少性紫癜是一种因血小板减少所致皮肤、黏膜出血为特征的出血性疾病，患者除出血症状外，还可有微血管病性溶血、神经系统异常、肾脏损害及发热等症状，不同类型的血小板减少，性紫癜的病因各有不同，主要与免疫因素异常因素或原发病因素有关。
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 55次