胸痛的鉴别诊断

胸痛的鉴别诊断一般有心源性疾病、呼吸系统疾病、胸腔内病变等。

1、心源性疾病：

如心绞痛，疼痛一般比较剧烈，可能有放射性疼痛，会放射到腋下和左侧上肢，甚至左侧肩胛骨、后背处。迫使患者停止运动，同时伴有冷汗、脸色发白等症状，还会伴有濒死感。如果胸痛持续时间较长，且硝酸甘油舌下含服等方式无法有效缓解，患者伴有恶心、大汗、呼吸困难等表现，则可能提示出现心肌梗死情况。

2、呼吸系统疾病：

如果胸痛伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难，可能是大叶性肺炎、气胸、渗出性胸膜炎等疾病表现。如果胸痛伴有咯血，则可能是肺栓塞或支气管肺癌等疾病。

3、胸腔内病变：

可能是胸骨后、肋骨后长了实质性肿瘤，压迫神经、胸壁，从而造成的疼痛。如果出现胸部两侧或一侧持续性钝痛，也可能是肺上的病变侵犯了胸膜，但是肺上没有痛觉神经，而胸膜痛觉神经比较丰富，所以当病变侵犯到胸膜时，也表现为疼痛。

胸痛的鉴别诊断除了以上情况，还需要排除外伤等，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生的指导下给予针对性处理或治疗。