肥胖导致的骨性关节炎

原发性骨性关节炎的发病原因迄今尚未完全明了，它的发生发展一种长期、慢、渐进的病理过程。

一般认为是多种致病因素，包括机械性和生物性因素的相互作用所致，其中年龄是主要高危因素。

其他包括软骨营养、代谢异常；生物力学方面的应力平衡失调；生物化学的改变；酶对软骨基质的异常降解作用；累积性微小创伤；肥胖、关节负荷增加等因素。

女性发病率较高，在绝经后期明显增加，可能与关节软骨中雌激素受体有关。

肥胖导致的骨性关节炎的治疗，应减少不合理的运动，适量运动，避免不良姿势，避免长时间跑跳蹲，减少或避免爬楼梯，可进行自行车、游泳等有氧锻炼，使膝关节在非负重位下屈伸活动，以保持关节最大活动度，同时要进行肌力训练，适当减轻体重。

物理治疗主要增加局部血液循环，减轻炎症反应。行动支持要减少受累关节负重，可采用手杖、拐杖、助行器等。

改变负重力线，根据骨关节炎所伴发的内翻或外翻畸形情况采用相应的矫形支具或矫形鞋以平衡各关节面负荷。