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• 什么是碳13 碳14

  碳13、碳14是尿素呼气实验。空气中的碳是碳12，所以碳13和碳14都是同位素，这样才能够在检测的时候区分开，不是空气中的二氧化碳。这个检查是要求患者是空腹，最好是不刷牙、少说话，然后检查都是在上午进行。到了医院以后，检查者是要先吹一口气，在样气袋，也就叫底气袋里边。吹好了以后，我们会吃一粒小胶囊，这个胶囊里头就是同位素的尿素，是碳13或者是碳14。吃完以后我们会过半个小时，如果是胃内有幽门螺旋杆菌滋生，那么它就会分泌尿素酶，这个尿素酶会把粒尿素分解掉，产生氨和二氧化碳。这个二氧化碳随着呼吸会进入到我们的肺循环，然后过半个小时以后，我们再次让患者吹一袋样气。这两袋气体放到仪器里头去测试，看前后同位素的浓度的变化。如果是第二次，也就是样气袋里头的同位素的碳明显增高的话，我们就会给出一个准确的数值，这样您就能够知道感染的严重程度。数值越高，感染就越严重，根除起来的难度也越困难。我们选用药物就可能是更多，或者是疗程更长。有少数病人，可能一次不能完全根除掉。我在临床上见到过最高的一个碳13呼气实验的病人，他是97，那我们第一次根除以后，就达到了30多，过半年以后我们再次给他根除。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-29 47423次

• 食管炎的饮食禁忌

  食管炎的饮食禁忌，很多病是吃出来的，这句话应该来讲，对于胃食管反流病来讲，是一个比较准确的说法，有一部分胃食管反流病，或者食管炎的患者，他确实是生活饮食方面不注意引起的，比如说有些患者，他容易暴饮暴食，大量的饮酒，经常的饮酒，然后饮酒以后还经常的呕吐，这些患者需要非常非常，从生活方面去注意，要改掉这些生活方面的陋习，不良习惯吧，改变这些不良的生活习惯，尽量去避免，所以说第一个，那么我们也分两种人，一种就是我们刚才说的，什么都不注意的一种，那还有一种，他本来生活方式就挺注意的，但他也得了胃食管反流病，那么这种患者，其实我对于这种患者，我一般饮食给他一个指导，我不会给他说太多禁忌的饮食，不然的话，他会对自己过于严格地饮食控制，甚至可能会导致明显的体重下降，免疫力下降，所以这种患者，其实你保持原有的饮食方式就可以了，如果你担心这个不能吃，担心那个不能吃，反而会造成你心理和生理上的问题，所以要根据不同的患者进行选择，就是对饮食方面注意不一样，刚才说了，如果你确实是平时不注意的那种，那要多注意，如果你平时就很注意的患者，我建议你，还是饮食的营养要均衡，那么具体谈到哪些食物容易导致反流，或者说引起反流症状，我们有以下方面需要去注意，第一，高脂饮食，那么，高脂饮食，它容易引起胃酸的分泌，这是第一个，第二个，它容易撑胀，所以高脂饮食尽量避免，它容易引起反流，第二个就是吃甜的这种，比如说红薯之类的，那么这一类甜食，也容易引起胃酸分泌和加重胃酸反流的症状，所以甜食对有些患者也是需要去注意，当然有些患者他吃甜食没有问题，他是可以吃的，还有就是辛辣食物，刺激性比较强的食物，尽量避免去食用，因为辛辣的食物，它会加强对于食管的刺激，一方面引起食管的敏感，另一方面可能会导致腐蚀性加强，导致食管炎的加重，那么还有就是饮食的量，就是不能饮食过饱，大家可以想象，如果吃得过饱，胃的内容物特别多，胃的负担特别重，那么这种情况下也容易反流。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-30 3618次

• 碳13呼气试验阳性
  碳13呼气试验阳性提示，胃里面有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌是引起胃炎，消化性溃疡和胃癌的一种细菌，如果您发现幽门螺杆菌阳性，可以进步的完善电子胃镜检查，了解知道胃和十二指肠粘膜的病变情况。如果明确有消化性溃疡，那建议要立即根除幽门螺杆菌治疗，可以促进溃疡的愈合和预防溃疡的复发，如果说只是慢性的胃炎，你可以向消化内科医生咨询，是否要给予根除幽门螺杆菌治疗。
  语音时长 1:14”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-10-18 15227次

• 碳13阳性会传染吗
  碳13阳性的检查，其实主要是检查幽门螺旋杆菌。碳13阳性的检查，阳性就提示有幽门螺旋杆菌的感染，幽门螺旋杆菌是有传染性的，主要是通过消化道粪口途径传播，主要是和幽门螺旋杆菌感染的一些人群，比如共用碗筷而感染的。幽门螺旋杆菌感染也容易表现为家族聚集性，感染率现在达到了60%多。如果合并的消化性溃疡，是需要进行根治的。幽门螺旋杆菌的感染和消化性溃疡，消化系统的一些肿瘤有很大的相关性，所以如果有溃疡的情况下需要进行根治，一定要及时进行根治。
  语音时长 01:09”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-27 9194次

• 反流性食管炎会不会导致后背疼
  胃食管反流病是指胃和十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡，分为反流性食管炎及非糜烂性反流病，烧心和反流是本病最常见和最典型的症状，某些患者出现非典型症状，如胸痛、吞咽困难或胸骨后异物感，一般不出现后背疼痛。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-26 2503次

• 反流性食管炎会不会诱发哮喘
  病情分析：反流性食管炎出现反流物反复的刺激或者损伤到气管是有可能会诱发哮喘的，所以有反流性食管炎应该要积性的治疗。意见建议：反流性食管炎可以吃促胃动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利分散片、盐酸伊托必利分散片，或者吃奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂治疗。症状明显两种药物联合治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-19 801次

• 反流性食管炎会不会导致后背疼
  反流性食管炎有可能会导致后背疼，反流性食管炎的症状表现是表现为烧心，反酸，上腹部疼痛，消化不良，严重的有可能会表现有后背部疼痛。另外患者有可能会出现吞咽困难，吞咽疼痛，严重的有可能出现食管黏膜糜烂甚至出血，长期或者大量的出血会导致患者出现缺铁性贫血。针对反流性食管炎的诊断，主要是依据患者的临床表现结
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-05-24 619次

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  反流性食管炎有可能会导致后背疼，反流性食管炎的症状表现是表现为烧心，反酸，上腹部疼痛，消化不良，严重的有可能会表现有后背部疼痛。另外患者有可能会出现吞咽困难，吞咽疼痛，严重的有可能出现食管黏膜糜烂甚至出血，长期或者大量的出血会导致患者出现缺铁性贫血。针对反流性食管炎的诊断，主要是依据患者的临床表现结
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 387次