风湿性心脏病的用药

一、感染性心内膜炎一旦确诊，静脉应用抗生素药物来抗感染治疗。

二、风湿性心脏病所导致的心衰处理，不同瓣膜病处理如下，二尖瓣狭窄的患者如果出现咯血，咯粉红色泡沫痰，伴明显的干、湿啰音，可以服用一些呋塞米，静脉注射起始剂量为二十到四十毫克，2到4小时可以重复一次。

若患者同时合并快速房颤，需要减慢心室率，可以用乙酰毛花苷静脉注射，首次剂量0.4毫克，两个小时后可以酌情的再给0.2到0.4毫克。

二尖瓣关闭不全，晚期心脏扩大伴心衰的患者可以给予地高辛口服0.125到0.25毫克，一日一次，风湿性心脏病合并慢性房颤的处理，对于伴有快速心律失常的房颤患者，应该给予地高辛，口服0.12到0.25毫克，一日一次。

对于运动时心室增快的控制加用p受体阻滞剂更为有效，也可以服用美托洛尔，口服的初次剂量是6.25毫克，一日两到三次，根据心率调整剂量可增加五十毫克，一天两次。