食管第二狭窄在食管入口以下7cm处。另外,食管第一狭窄为食道起端的狭窄,食管第三狭窄为食道通过膈肌的裂孔处的狭窄。
食管第二狭窄在哪里
食管是前后扁窄的长管状器官,非进食情况下,食管两端前后壁借括约肌封闭,仅有少量稀薄粘液存在其内。其共有三处狭窄:
1、食管第一狭窄位于食道的起端,即咽与食道的交接处,相当于环状软骨和第6颈椎体下缘,由环咽肌和环状软骨所围成,距中切牙约15cm。食道最狭窄的地方。
2、食管第二狭窄位于左支气管跨越食道的部位,相当于胸骨角或第4、5胸椎之间的水平,由主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从食道前方越过而形成,该部位是食道内异物易存留处,距中切牙约25cm。由主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从食管前方越过而形成,该部位是食管内异物易存留处。
3、食管第三狭窄是食道通过膈肌的裂孔处。该裂孔由右向左呈向上斜位。在行食道钡餐造影时,可见到食道的这三个压迹。当左心房出现病理性扩大时,第三个压迹更为显著,距中切牙约40cm。
狭窄部是食管异物易滞留和食管癌的好发部位,尤其是第二、第三狭窄为食管疾病的多发部位,如瘢痕、挛缩和憩室等,也常常是食管癌的好发部位。临床上进行管内插管操作时,要注意其狭窄,防止损伤食管壁。
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