什么样的骨折需要手术

一般情况下，如果是轻微的骨折不需要手术，但如果是严重的骨折通常需要手术，包括胫骨应力骨折、自发性骨折、肋骨骨折等。

1、胫骨应力骨折：通常是指由于多次重复的较小暴力作用于胫骨的同一部位而导致的骨折，多见于运动员、战士、长途行走者，临床表现是以局部酸胀、压痛、活动时加重等症状，如果是轻微的损伤，休息后可好转，但如果是严重到骨折，可进行骨折切开复位内固定术来复位骨折并固定。

2、自发性骨折：通常是指无明显外伤或轻微外伤的情况下发生骨折，多数为病理性骨折，其发生常与各种疾病引起的骨质破坏有关，临床表现是以疼痛、肿胀、局部活动受限等症状，轻微骨折患者一般预后良好，但如果局部功能严重受损，就需要通过手术治疗，以免落下残疾，可采用切开复位内固定、切开复位外固定等。

3、肋骨骨折：是最常见的胸部损伤，通常是由于暴力直接作用于肋骨，使受力处肋骨向外弯曲折断，轻微的肋骨骨折可能会出现胸痛、呼吸变浅、咳嗽无力等症状，严重的肋骨骨折可引起呼吸衰竭、休克等危险；可通过开胸探查术、胸壁外固定术、清创术等手术治疗。

除了以上的骨折，其中还有骨折处血管神经受到损伤等，患者出现骨折要及时就医治疗。