前列腺增生肥大疗法

良性前列腺增生简称前列腺增生也被称为良性前列腺肥大,病理性表现为细胞增生而不是肥大,所以正确命名应为前列腺增生。是老年男性常见的疾病,前列腺增生如果没有引起梗阻不需要处理,梗阻较轻或者不能耐受手术的患者可采用药物治疗和姑息性手术。膀胱残余尿量超过五十毫升或既往出现过急性尿潴留,全身状况能够耐受手术的应争取早日手术治疗。对前列腺增生的治疗分为:

一、等待观察。前列腺增生病人,倘若长期症状很轻,不影响生活与睡眠,不需要治疗和等待观察,但需要密切随访。

二、就是药物治疗。治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α受体阻滞剂,5α-还原酶抑制剂和植物药等。

三、就是手术治疗。前列腺增生梗阻严重、残余尿量较多、症状明显而药物治疗效果不好,身体状况能耐受手术者应考虑手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液并抗感染治疗,待上述情况明显改善或恢复后再择期手术。开放手术多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术,经尿道前列腺切除术适用于大多数良性前列腺增生病人。

四、就是其他疗法。例如经尿道球囊高压扩张术、前列腺尿道网状支架和经尿道热疗等,适用于不能耐受手术的病人。

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