哮喘能到肺心病吗

肺心脏的概念

肺源性心脏病,简称肺心病,是指由支气管-肺组织、胸廓和(或)肺血管病变引起的肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和(或)功能改变的疾病。按原发部位的不同可分为三类。

(一)支气管、肺疾病。慢性阻塞性肺疾病最多见,其次就是支气管哮喘,支气管扩张症,肺结核,硅肺,结节病,间质性肺炎,过敏性肺泡炎等慢性肺疾病。

(二)胸廓运动障碍性疾病。

(三)肺血管疾病及其它疾病。

支气管哮喘随着疾病的发展,逐渐出现肺膨胀、肺气肿,肺组结构改变,出现肺动脉高压,从而发展为肺心病。

发病机制:

肺心病关键用右心室肥大,结构改变,而引起右心室扩大肥厚的因素很多,但先决条件发生反复的气道感染和低氧血症,导致了一系列的体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,产生肺动脉高压。

(一)肺动脉高压的形成 由于长期的慢性缺氧、高碳酸血症和呼吸酸中毒使肺血管血管收缩、痉挛,形成肺动脉高压。其中慢性缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。

(二)心脏病变和心力衰竭。长期的肺动脉高压造成右心室肥大和结构的改变。继而发展为右心衰竭。

(三)其他重要脏器的损害。

治疗:

感染是肺心病急性加重的主要原因。因此急性加重期的治疗必须积极控制感染(常常选用氟喹诺酮类+大环内酯类/头孢菌素类),通畅呼吸道,改善呼吸功能,持续低流量吸氧以纠正缺氧和二氧化碳潴留(这是治疗肺心病的关键)防止或治疗心力衰竭,积极控制处理并发症。

缓解期加强锻炼和营养,预防受凉,积极控制原发病。

以上内容仅供参考

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