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• 肾小球肾炎合并高血压脑病如何处理

  肾小球肾炎合并高血压脑病属于情况很危急的病症，是需要积极的治疗高血压脑病的。治疗方面需要积极的控制患者的血压，减轻脑水肿，降低颅内的压力，建议病人要卧床休息，通过控制血压和各项并发症的情况，对肾小球肾炎也是具有保护作用的。降压可以选择降压药物，药物可以选择静脉或者是口服，建议尽量在较短的时间内将患者血压控制在比较安全的水平。在有脑病的时候，患者颅内的压力往往是会升高的，所以可以应用降颅压的药物来减轻相关的风险。如果患者出现了抽搐等相关表现，必要的时候还需要给予病人像安定这类的药物镇静。血压的控制其实是至关重要的，通过控制血压，对于患者肾炎也是有保护作用的，因为高血压可以促进肾脏病的进展。另外肾小球肾炎本身也可以导致肾性高血压的发生，或者是使得原有的血压升高而难以控制。所以需要积极的治疗肾炎以及高血压，需要根据患者的病情、24小时尿蛋白定量的情况、肾功能的情况以及病理的结果检查，综合评估患者的肾炎，给予相应的治疗，减少高血压的发生。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 816次

• 难治性高血压如何处理？

  难治性高血压也叫顽固性高血压，它是指除外新发的高血压，和未经治疗的高血压，应用三种及以上的药物，足量，足疗程，也就是4到8周，血压仍不能控制在，140/90毫米汞柱以下的高血压患者。难治性高血压的治疗，分为非药物治疗和药物治疗，非药物治疗是改善生活方式，就是低盐、低脂饮食加运动、控制体重、戒烟限酒、保持心情愉快、保持良好睡眠。在药物治疗方面，可以加用更多的药物，进行联合治疗，要充分地利用利尿剂。常规的用氢氯噻嗪进行利尿降压，可以再加螺内酯两药合用进行降压，可以增大降压的幅度。除了应用β受体阻滞剂以外，还可以加用α受体阻滞剂，进行联合降压，常规的降压应用ACEI或者ARB，但是可以选用两种药物并用，增加降压幅度。经过如上的多种药物的联合，如果患者血压仍得不到控制，我们应该考虑，是否有继发性高血压的可能，进行排查。比如甲状腺疾病、肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症，都可以继发难治性高血压，去除病因，血压即得以控制。

  

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  赵晓东 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-29 6243次

• 高血压对症处理
  高血压症状包括头晕、头痛、恶心呕吐，头疼的部位多是面部、头顶、前额。有的病人可以出现后枕部的疼痛。如果检测血压比较高超过了180、110mmHg，我们称之为三级高血压。可以给与卡托普利片降压治疗，一般是一次吃一片，服药后定时监测血压避免血压过低。同时可以给予一些治疗头晕的症状，药物例如异丙嗪、倍他司汀或者尼莫地平等，都可以改善患者因为高血压出现头晕的症状。头痛也可以选择头痛宁胶囊、尼莫地平等，这些都是高血压的对症处理。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-30 1051次

• 高血压脑病如何诊断
  高血压脑病的诊断主要就是根据患者的临床症状，还有辅助检测的结果，高血压脑病的患者血压突然的升高，中心动脉压会大于140mmHg，而且患者会出现意识丧失，偏瘫，失语等症状，一定要尽早的到医院进行检查，包括头颅CT的检测，核磁共振的检测，结合患者的临床症状就能够明确诊断疾病。一定要尽早的接受治疗，否则形成了脑疝就是非常严重的，很容易导致患者出现猝死的情况发生，高血压脑病的患者就要积极的应用降压药，以及降颅内压的药物来联合治疗，在治疗期间患者是需要绝对的卧床休息，不能进行任何的活动，还要保持心态的平和。
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  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-08-02 796次

• 肾小球肾炎合并高血压脑病如何处理
  一旦肾小球肾炎合并高血压脑病，需要紧急降压，可以选用静脉用药硝普钠，本药可使张力血管和容量血管扩张，且不增加心肌工作量，故对严重高血压，伴心功能不全肺水肿尤其适应。硝普钠降压迅速，肌注后数十秒钟即可显效，但维持时间较短，停药后三到五分钟作用消失，需持续点滴，成人剂量为，五十毫克硝普钠加入 5%葡萄糖一种滴注，是需要情况调整滴速。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1103次

• 高血压脑出血和高血压脑病如何鉴别
  病情分析：这两者的影像学检查是不一样的。高血压脑病的患者可以出现脑水肿，但是一般不会出现脑出血，在颅脑CT上看不到高密度病灶。高血压导致的脑出血突然发病，会出现肢体偏瘫等临床症状，颅脑CT可以看到高密度病灶。意见建议：建议患者平时一定要控制好血压，把血压稳定在合理的水平。控制好血压对于减少脑出血的风险、减少高血压脑病的风险都能起到重要的作用。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-29 603次

• 高血压脑病紧急处理
  高血压脑病紧急处理包括降低血压，降低颅压，控制抽搐等，具体分析如下:1、降低血压：降低血压是高血压脑病紧急处理措施之一，要求在较短时间内使血压下降，一般在一个小时之内，血压降低多少，根据患者原有基础血压的不同来制定。2、降低颅压：降低颅压是高血压脑病紧急处理措施之一，重点观察颅内高压，为防止不可逆脑
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 433次

• 高血压脑病如何预防
  高血压脑病的预防方法一般有：合理膳食、适当活动、戒掉不良习惯。1、合理膳食：平时要注意减少钠盐的摄入，含盐量高的食物容易增加人的血压，而低盐饮食起到了很好的降压效果，每天钠盐的摄入量每人不要超过6克，注意减少脂肪含量高食物的摄入，高脂肪的食物也会增加高血压脑病的发病率，而清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 58次