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• 手指类风湿关节炎如何治疗

  手指类风湿关节炎治疗，首先纠正没有这样的说法，只有类风湿关节炎。类风湿关节炎，可能最常累及的就是手部的小关节，就是近端的指关节，包括有手的指间关节，掌指关节，然后还包括腕关节，这是最常受累的。类风湿关节炎的关节的症状，治疗分两个部分，一个部分就是对症的治疗，另外一个就是控制病情治疗。对症的治疗，首先要缓解疼痛。缓解疼痛的药物有：第一，用的最多的，就是非甾体消炎药，包括力美松、扶他林、迪克乐克，还包括芬必得，还有美洛昔康等等这类的药物，都可以缓解症状，在急性期的时候。第二，可以使用激素，在关节炎急性发作期的时候，如果有关节的红、肿、热、痛，这个时候可以选用激素，小剂量的快速的改善症状，控制病情。控制病情的治疗，控制病情的药物，包括三大类：第一大类，就是我们用的这个传统的DMARDs，就传统的慢作用的药物，包括有这个羟氯喹，包括有这个来氟米特，有这个柳氮磺吡啶，还包括有环孢素、硫唑嘌呤等等这些药物。第二大类，就是现在用的非常多的就是生物制剂，包括有这个肿瘤坏死因子α拮抗剂，还包括有这个单克隆抗体，就是有什么类克，还包括全人源单克隆抗体，比如说修美乐，然后还有欣普尼等等，另外还包括有白介6拮抗剂、雅美罗等等的生物制剂。第三大类，就是植物类的药物，用的比较多的雷公藤，然后还有正清风痛宁，就青风藤类的，然后还包括白芍。总体来说，白芍的作用很弱，就是不会作为单独使用，可能联用的几率会更高一些。所以类风湿关节炎的治疗，就是除了急性期，要积极地控制症状。然后要早期地使用生物制剂，要联用一些药物治疗以外，关键是控制病情以后，后期的维持治疗非常的重要，不要把所有的药物都停掉，即使在病情缓解以后，也需要小剂量的长期维持。传统的DMARDs的药物，如果条件允许的话，生物制剂如果能够长期维持，可能会是最好的选择。

  

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  熊丽桂 副主任医师湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）

  2018-12-12 8970次

• 类风湿关节炎饮食

  类风湿关节炎饮食怎么去注意，这个问题是我经常碰到的，包括我在出门诊，包括在病房查房的时候，也经常会听到患者，或者患者的家属询问我们，这个吃东西有什么需要注意的吗，其实总体来说，类风湿关节炎饮食方面，没有绝对的讲究，没有绝对的忌口，但是我们还是有一些推荐，首先来说我们尽量不要贪凉，因为类风湿关节炎是特别怕凉的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些东西，比如说凉啤酒或者那种大雪糕什么的，我是不太赞同吃的，那么我们尽量吃一些水果，富含维生素的碳水化合物的一些东西，还有一些优质蛋白的一些饮食，比如说鸡蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我还特别指出的是，像那些海产品都是可以吃的，所以经常我碰到，有一些病人来的时候，经常问我们，我们那儿大夫告诉我们，这个海产品不能吃，我说你可能是一种概念的混淆，因为确实有一些情况下，我们海产品是不太让吃的，有一种病叫痛风，那么类风湿关节炎和痛风，是两个不同的疾病，类风湿关节炎，是个免疫系统的疾病，所以一定要保证营养，而且要保证容易消化吸收的，因为类风湿关节炎往往会有营养不良、消瘦贫血等等一些，所以我们一定要补充一些，营养丰富的东西，而且是容易消化吸收的东西，总而言之就是说，没有绝对忌口，不要贪凉，保证营养丰富就可以了。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 4602次

• 类风湿关节炎会手指变形吗
  类风湿关节炎患者出现手指变形，是一种比较常见的症状。它在早期可以表现为手指的梭形肿胀，通常是累及到近端指间关节，主要是由于滑膜增生导致。对于这种早期的手指变形，及时应用药物治疗可以使滑膜逐渐恢复正常，变形也可以逐渐消失。但是到了类风湿关节炎晚期，如果患者是由于关节骨质破坏、间隙狭窄而引起来的骨质畸形，是无法改变。最常见的这种变形为纽扣花样畸形，天鹅颈样畸形以及手指的半脱位、尺侧偏斜等。针对这种晚期畸形变，药物治疗是无法改善，只能通过早期治疗，防止出现这种关节畸形。
  语音时长 01:15”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-23 2761次

• 类风湿关节炎关节变形
  类风湿关节炎关节变形是一个常见的临床症状。这与类风湿关节炎的基本病理改变有关系，由于滑膜炎、血管翳形成，逐渐侵犯到关节软骨以及骨质，导致了骨破坏而出现关节畸形。最常见的关节畸形是腕关节以及肘关节强直，还有掌指关节半脱位，手指向尺侧偏斜。另外，可以有近端指间关节的天鹅颈畸形或者纽扣花样畸形。除了这些关节骨质破坏导致的畸形以外，由于患者的关节长期不活动，导致关节周围肌肉萎缩、痉挛，会是畸形更为严重。当患者关节畸形非常严重时，比如关节呈纤维性或骨性强直，丧失关节功能时，可以导致患者不能生活自理。
  语音时长 01:17”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-01 2384次

• 类风湿关节炎手指变形怎么回事
  病情分析：如果患者得了类风湿性关节炎，那么手指变形是正常的病理表现。对于这种情况患者一定要及时治疗，同时注意保暖，这样能够改善手部的变形情况。意见建议：另外患者也要注意自己的饮食方面，避免吃一些含嘌呤过高的食物。必要时患者要吃一些舒筋活血的药物调理，改善血液循环。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2019-08-03 1202次

• 类风湿关节炎能阻止关节变形吗
  病情分析：类风湿性关节炎在发病的过程中，可能会直接对关节的骨质增生破坏，进而导致关节产生变形的情况。不过对于此类疾病，如果能够在早期进行治疗，完全可以防止这种关节变形的发生。意见建议：对于确认出现了类风湿性关节炎的患者，一定要积极的配合医生做全程的治疗，而且在症状缓解之后要积极的进行相关的病因的预防，防止疾病加重而产生关节变形。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-09 802次

• 类风湿关节炎手指变形怎么回事
  类风湿关节炎患者出现手指变形主要是由于患者没有经过正规治疗导致的。类风湿关节炎可以累及到全身多个关节，比较常见的是双腕、双手近端指间关节和掌指关节，双肘、双肩、双膝和双踝等多个关节，该病是一种自身免疫性疾病，还可以累及到其他的脏器，最常见的是肺脏，可以出现肺间质纤维化，表现为胸闷气短。类风湿关节炎需
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 369次

• 怎么预防手指类风湿关节炎
  没有特异性的办法可以完全预防手指类风湿关节炎发生。由于类风湿关节炎的发病与遗传易感基因，环境因素，免疫紊乱等多种因素有关系，所以患者可以从预防感染这一方面着手，对减少类风湿关节炎的发生有一定的效果，包括病毒感染，细菌感染等等。患者可以通过均衡膳食、锻炼身体，增强体质，对预防感染有一定的帮助。另外患者
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 357次