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• 恶性心包积液的治疗

  恶性心包积液是在临床上比较棘手的一个问题，像心脏的转移瘤，或者心包的原发肿瘤，可以引起心包积液，在治疗上十分棘手。西医可以采用积液引流的方法，但是引流之后很难愈合，而且积液是随引随长，所以西医在这方面治疗效果也不是太完美。在中医认为积液是一种阴邪，可以用温热的方法，我们就采用艾灸。艾灸的部位就是艾灸虚里和食窦，每次需要艾灸半小时以上，坚持做可以使心包积液维持平衡不再生长，而且有利于西医引流管的拔除。这一方面我们有很多的实例，可以验证方法的有效性。

  

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  赵鹏程 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-05-22 4404次

• 心包积液的体征有哪些

  心包积液的原因有很多，包括感染性、肿瘤性、外伤性等。心包积液的体征有有以下几方面：第一，低血压，血压中的收缩压会低于90毫米汞柱，舒张压可能会更低，严重的情况下收缩压和舒张压的差值会很小，基本上区分不出是收缩压还是舒张压。第二，心率过快，严重的情况下可能会达到130-150次/分。第三，除此之外，还可以观察到颈部静脉血管明显扩张，叫颈静脉怒张。正常人心脏外面是有囊袋包裹的，囊袋起对心脏到保护作用，囊袋称为心包，心脏和心包之间是有腔隙的，此腔隙本身有30~50毫升左右的液体成分，能够起到润滑的作用，此种少量的液体一般不叫心包积液，如果心包积液明显超出正常少量液体的成分，就称为心包积液。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 3832次

• 恶性心包积液的病因
  首先，在病理情况下，恶性肿瘤累及心包或者是心脏，心包原发性的肿瘤均可以引起心包大量积液。绝大多数的恶性心包积液都是转移瘤来引起的，原发肿瘤主要常见的就是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤还有白血病。其他的还有像消化系统的肿瘤、肉瘤、黑色素瘤、甲状腺癌、胸腺肿瘤、肾癌和宫颈癌，原发于心脏和心包的恶性肿瘤是很少见的，多数的是一些间皮瘤。肿瘤性心包炎多为心包转移，原发灶以支气管肺癌和纵膈肿瘤为最多见，结缔组织病中还可以见于系统性红斑狼疮。另外还有金黄色葡萄球菌感染引起的化脓性心包炎。另外艾滋病现在也成为心包积液的一个重要的原因。在我国还有结核性的心包炎，曾经也是一个最多见的原因，但是近几年来都是有所减少的。
  语音时长 1:22”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 2477次

• 恶性心包积液的症状
  首先，临床上早期的一些患者可能是没有任何症状的，那么随着积液量的增多，患者可以出现有心悸、呼吸困难、肝脾肿大的一些症状。恶性的心包积液，少数患者还可以发展成为心包填塞症，大部分可以在生前不增加心脏方面的症状。心包积液的症状，主要是由于心排出量下降和静脉系统充血所导致的，症状的轻重和起病的急缓也有一个密切的关系。急性的患者，心包积液量比较少时，小于250毫升的时候，就可以出现比较重的一些症状。而慢性的心包积液，即使增大到一千毫升，症状也是比较轻的。所以说，主要和疾病的急缓是有关系的。在紧急情况下，需要进行心包穿刺放液来缓解病情。
  语音时长 1:18”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 2555次

• 恶性心包积液如何治疗
  少量心包积液观察。大量恶性心包积液多是由于其他部位肿瘤引起心包转移导致的心包积液。治疗的方法主要是在心脏彩超下行穿刺引流术。心包积液放完后，心包内加入一定的抗肿瘤药物。例如顺铂或者是香菇多糖等。必要时给予周身化疗。建议定期复查。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-12-11 1602次

• 心包积液的症状有哪些
  心包积液的症状也是比较多的，这种疾病以女性多见，发病年龄，以更年期比较多，病人常能够参加日常的工作而无自觉的不适感，出现症状的时候多表现为气短，胸痛，有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状，又随着病程的进展逐渐减轻而消失。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-23 2501次

• 心包积液有出血的症状吗
  心包积液有出血的症状，心包积液的患者，如果不及时治疗的话可能会导致头部出血或者咯血的症状。心包积液主要是由于患者心包内有积水，属于心包疾病中的其中一种，患者通常是因为细菌感染因素或者疾病因素的原因导致心包积液的产生，心包积液的患者可能会出现气短、胸闷、呼吸困难等症状，严重的患者可能会导致头部出血或者
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 135次

• 心包积液的危害有哪些
  心包积液的危害主要包括脑出血、呼吸困难、心力衰竭、低血压休克、猝死等。1、脑出血：心包积液可能会导致脑出血，还可能会导致颅内压升高和血液循环受限。2、呼吸困难：心包积液可导致心功能异常，从而出现呼吸困难和胸闷的症状，可能会对患者的心理造成沉重负担。3、心力衰竭：当患者的疾病处于中晚期时，可能会出现心
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 954次