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• 出现心衰该怎么治疗

  长期冠心病心脏的结构或功能发生异常，使心脏泵血减少，不能维持有效的血液循环，最终引起心力衰竭。冠心病心衰的治疗包括以下三个方面：第一，去除或缓解导致心衰的病因，如果是心肌梗死导致的心衰，尽快进行血运重建；如果是瓣膜性心脏病导致心衰患者，可通过手术修补或更换瓣膜来纠正心衰的病因。第二，消除心衰发生的诱因，包括控制感染、纠正心律失常、改善贫血，纠正电解质紊乱等来改善心衰的症状。第三，针对心衰的药物治疗，根据病情需要可选用以下药物：①利尿剂，如果病人有严重的水肿可以使用呋塞米、托拉塞米，来减少水钠潴留；②肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂，比如普利类的有培哚普利，沙坦类的有缬沙坦、沙库巴曲缬沙坦等，另外还有抗醛固酮的抑制剂，比如螺内酯等，来抑制心室重塑，从而控制心衰进展；③β受体阻滞剂，如倍他乐克、比索洛尔等，预防心源性猝死来减少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制剂，比如说达格列净、卡格列净、或者恩格列净等等。⑤如果是射血分数降低的心衰可以用强心剂，如洋地黄、地高辛，左西孟旦等。在中成药里边麝香保心丸可以改善冠状动脉性心脏病的心力衰竭，也能增加冠脉微循环，所以可以用这些药物来改善心衰的症状。需要了解更多用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  赵玉兰 主任医师郑州大学第二附属医院

  2022-09-29 52523次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5500次

• 左心衰竭怎么治疗
  左心衰主要是以肺淤血及心排血量降低为主要表现。症状上以劳力性呼吸困难最早出现。在治疗上，强心，利尿，扩张血管药物是主要治疗心衰的药物。利尿剂可以减轻心脏的前负荷，减少回心血量，将多余的液体排出体外，减轻心脏的负荷。强心药物主要有静脉注射的西地兰，可以改善心脏的收缩能力。口服药物有地高辛，建议从小剂量开始使用。扩血管药物主要有硝酸酯类药物，通过扩张外周的血管，可以减轻心脏的前后负荷。
  语音时长 01:09”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-14 1394次

• 急性左心衰竭怎么治疗
  急性左心衰在出现时一定要积极的治疗，要给予吸氧，可以给予面罩及鼻导管吸氧，若条件允许还可以给予无创呼吸机辅助呼吸，一定要让患者取半卧位或坐位，双腿下垂，可减轻心排血量。若患者出现明显的躁动不安时，血压条件允许的情况下可给予吗啡镇静，要给予利尿剂，减轻心脏前负荷，同时给予强心剂，增加心脏的收缩。若患者病情不缓解，还可以根据血压和肺淤血状况，给予血管活性药物。若是患者病情严重，血压持续下降，收缩压小于90mmHg，甚至出现心源性休克的患者，应监测血流动力学，采用主动脉内气囊反搏术，机械通气支持，血液净化，心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法积极抢救。
  语音时长 01:55”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-05 1146次

• 左心衰竭怎么治疗
  病情分析：左心衰竭的治疗原则主要是：1、利尿，改善心脏前后负荷，如呋塞米，托拉塞米。2、强心，增强心肌收缩力，常用的有洋地黄类。3、扩张血管，降低心脏负荷。如硝酸酯类等。4、延缓心室重构治疗，应用ACEI，ARB，螺内酯等。意见建议：左心衰竭，是左心功能下降，泵血功能衰竭所导致循环不稳定，严重时可危及生命，出现左心衰竭的症状，应立即到医院就诊，避免延误治疗。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-15 8101次

• 左心衰怎么治疗
  病情分析：左心衰主要就是应用药物来进行治疗，包括利尿剂强心剂和扩张血管的药物来联合治疗，还要让患者持续性的进行吸氧，是能够有效的改善患者呼吸困难的症状。必要时还可以应用激素类的药物来进行治疗。意见建议：患者一定要注意饮食起居的规律，避免熬夜和劳累，避免吸烟酗酒，可以吃一些清淡易消化的食物，一定要严格的控制食物中盐的摄入。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-29 501次

• 慢性左心衰竭怎么治疗
  慢性左心衰竭需要通过利尿剂药物进行治疗，比如氢氯噻嗪片等，也可以通过心脏移植等方式进行治疗。慢性左心衰竭是左心室代偿功能不全导致的心力衰竭，病情会以肺循环淤血为主要特征，导致患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，并且咳出的是粉红色泡沫样痰，严重的情况下还会导致患者出现咯血。当患者的慢性左心衰竭出现明显
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 139次

• 左心衰竭输氧怎么治疗
  左心衰竭输氧可以通过生活调理、心理调理、药物治疗等方面来帮助患者治疗病状。具体分析如下：1、生活调理：患者要卧床休息，尽可能减少活动量；要保持良好的生活习惯，在饮食方面，患者要多吃新鲜的蔬菜和水果，建议以清淡饮食为主，避免吃辛辣刺激食物，平时也要注意戒烟、戒酒，要限制盐和水的摄入量，还要注意定时开窗
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 59次