大便拉到裤头一般是指大便排到内裤中，大便排到内裤中可能是存在腹泻、便秘、肛门括约肌松弛、直肠脱垂、阿尔茨海默病等原因，应根据不同原因做针对性处理，若身体出现不适症状，建议及时就医。
1、腹泻：
腹泻通常是由于腹部受凉、消化不良等原因导致的，会使大便中的水分增加，引起排便次数增多，导致排便时排到内裤中。可以在医生的指导下口服蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物治疗。
2、便秘：
便秘会导致积聚在直肠的干燥大便拉伸直肠肌肉，使其伸缩力下降，导致上段积聚的水样大便露出，从而导致大便失禁。可以在医生的指导下口服麻仁润肠丸、乳果糖口服液、乳酸菌素颗粒等药物治疗。
3、肛门括约肌松弛：
如果括约肌持续性扩张，不能正常执行收缩与舒张功能，则会导致括约肌松弛，使大便排到内裤中。肛门括约肌松弛可能与痔疮有关，可以在医生的指导下口服化痔片、痔疮胶囊、痔速宁片等药物治疗。
4、直肠脱垂：
严重的直肠脱垂，反复脱出肛门，会影响患者肛门的功能，从而导致患者的控便功能下降，使得大便排到内裤中。可以通过手法复位的方式将脱垂的直肠回纳到原位。
5、阿尔茨海默病：
阿尔茨海默病属于神经退行性疾病，患病后，可导致脑部神经功能出现退化，从而出现大便失禁、记忆力下降等症状。可在医生的指导下口服盐酸多奈哌齐胶囊、盐酸美金刚片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物治疗。
在日常生活中，患者应注意个人卫生，勤洗澡，勤换内裤，根据天气情况及时添加衣物，避免腹部受凉。
