怀孕4个月内裤上有褐色分泌物，主要和先兆流产、低置胎盘、阴道炎等有关。建议孕妇及时去医院完善B超、分泌物等相关检查，一般可通过应用药物的方法进行改善。
1、先兆流产：阴道少量的出血和白带混合会形成褐色分泌物，怀孕4个月出现此类，情况如同时会有下坠感和腹痛的不适症状，可能是先兆流产的表现，需要及时去医院检查，在医生的指导下服用保胎类药物进行治疗，比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E软胶囊等。
2、低置胎盘：当胎盘的边缘距离，子宫颈内口的距离小于20毫米时，会引起无痛性阴道出血，也会造成阴道有褐色分泌物的表现。患者可遵医嘱服用铁剂，比如右旋糖酐铁口服液、硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物，通过抑制宫缩和止血，来有效延长孕周，提高胎儿的成活率。如果阴道出血量较大，必要时需要通过手术的方式终止妊娠。
3、阴道炎：怀孕期间如果没有做好局部的护理工作，会增加细菌以及病毒感染的几率，阴道黏膜长期受到病毒或细菌等病原体的刺激容易出现破裂，从而引起阴道出血的表现。因此孕妇要做好阴部的清洁卫生，勤换洗内裤，减少同房的次数。
除以上常见的原因之外，还有可能是宫颈息肉、宫颈炎等妇科疾病所造成的。怀孕期间一定要注意好好休息，不要做剧烈的运动，饮食上需注意以清淡的为主，可以喝点粥或者是喝点牛奶等，不要经常吃刺激性的食物。
