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• 脑梗塞病人小便失禁怎么治疗

  脑梗塞出现了以后，它引起偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等，大小便失禁也是它的症状和体征之一。那么大脑的功能损害，它是一个综合性的损害，大脑的排便、排尿系统出现了功能障碍，开始可能是尿失禁，最后可能会出现尿潴留。所以积极治疗脑梗塞，治疗它的原发病，促进血液循环，保护脑细胞，改善细胞的功能，相对来说也能对尿失禁，有一定的作用。在治疗尿失禁的同时，还应加强护理，防止泌尿系的感染等等，这一点非常的重要。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 13763次

• 老年人脑梗塞如何治疗？

  其实脑梗死有年轻人也有老年人，治疗方案基本上是差别不是很大，我们最主要要寻找到疾病的原因来给予针对性治疗。那么老年人由于他体质的不一样，所以治疗上略有一些差异。首先在一定年龄之内，如果条件允许，在急性期，我们还是根据患者的症状，根据我们NIHSS评分等等，给予溶栓。溶栓治疗是有一定时间要求的，一般我们要求静脉溶栓是在4.5小时以内，也有放宽到6个小时左右的。那么除了溶栓治疗以外，我们还有血管类治疗，包括取栓治疗等等。但是如果年龄特别大，或者一般情况特别差的老年人，可能这样治疗方案有一定的风险。除了溶栓治疗以外，我们如果在这些老年人患者没有溶栓，或者取栓的条件，我们可以给予药物治疗。那么药物治疗一般来讲，如果患者胃没问题，或者没有太多出血倾向，我们会根据患者的病因给予抗血小板治疗，或者给予抗凝治疗。那么抗板治疗主要针对动脉粥样硬化引起的脑血栓形成，抗凝治疗一般是用于脑栓塞的患者。另外还要根据患者的血管情况，例如动脉粥样硬化的患者，我们给予他汀治疗。但是对于老年人来讲，可能他汀治疗会更敏感，因为他汀常见的副作用包括肌肉溶解、肝功能损伤。所以相对来讲，老年人我们给予他汀治疗的剂量一般会小一些，不像年轻人那么耐受力强。那么对于栓塞的患者，我们对于老年人如果抗凝治疗，相对来讲抗凝药物的剂量相对使用量也会小一些。除了这些药物治疗以外，我们还有一些输液包括神经营养剂、神经保护剂、改善循环、扩血管的药物，当然包括一些别的治疗方案。例如康复治疗对症支持治疗预防肺部感染、改善褥疮等等。所以老年人治疗是一个更加复杂的治疗方案，相对来讲，老年人治疗对于药物的需求，对于时间窗的把握，包括并发症的发生，跟年轻人相对来讲都有一定的差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 15784次

• 心脏病人脑梗塞怎么治疗
  如果是心脏病人发生了脑梗塞，一定要注意急性期的对症支持治疗，应该尽量的卧床休息，加强皮肤，口腔，呼吸道以及大小便的护理，防治压疮，注意水电解质的平衡。同时可以使用甘露醇，10%的甘油果糖或者利尿性的脱水剂来进行脑水肿的治疗，必要的时候还可以使用肾上腺皮质激素，以及人血白蛋白。急性期的溶栓治疗是非常关键的，尤其是超早期的溶栓治疗，对于脑梗塞患者病情恢复起到至关重要的作用，同时要结合进行抗凝治疗，可以使用一些抗凝的药物，比如说肝素，肝素钙以及华法林等，降纤治疗也可以使用，经常使用药物包括去纤酶，同时要对心脏病进行治疗。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-17 2033次

• 老人脑梗塞心脏病要怎么治疗
  老人有脑梗塞同时有心脏病，在治疗方面同时兼顾，要注意患者的心率、血压、血氧、脉搏这些生命体征，及时的进行调整药物。一般情况下脑梗塞跟心脏病的治疗有共同的药物比如抗小板聚集的药物阿司匹林，氯吡格雷等，另外他汀调整血脂、稳定斑块的药物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀，普伐他汀等选择其中的一种坚持长期服用对脑梗塞心脏病都有很好的治疗效果。另外针对脑梗塞应积极的改善脑供，血营养脑神经，同时要进行康复训练。因为脑梗塞在以后往往会有后遗症，就需要进行康复训练。针对心脏病要积极的治疗尤其是冠心病，除了药物以外还要明确一下冠状动脉血管狭窄的严重程度，如果狭窄比较重，需要积极的进行冠状动脉内支架植入手术，甚至需要冠状动脉搭桥手术，目的就是预防心肌梗死、预防猝死。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 1669次

• 脑梗塞病人癫痫怎么治疗
  病情分析：一方面要积极治疗脑梗塞，改善原发疾病，比如给患者使用抗血小板聚集的药物，使用他汀类药物，使用保护脑细胞的药物和活血化瘀的药物。另一方面，这种患者一般需要服用抗癫痫药物进行治疗。意见建议：建议患者要控制好基础疾病，比如控制好高血压病、高脂血症等相关疾病。在生活方式上要注意不要吸烟，不要喝酒，适当的参加户外运动，并且要定期的门诊随诊。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-10-24 603次

• 老人脑梗塞和心脏有关吗
  脑梗塞是脑内血管供血障碍，导致局部脑组织缺血缺氧，造成坏死或者软化。脑梗塞的常见病因有高血压，糖尿病，动脉粥样硬化等。脑梗塞包括脑栓塞和脑血栓形成，其中脑血栓形成最为常见的病因是冠心病。心脏病容易形成血栓，栓子脱落造成脑梗塞。因此老人脑梗塞有可能和心脏病有关。
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-05 1601次

• 老人脑梗塞心脏病要怎么治
  老人脑梗塞心脏病，在急性期的时候，首先要建议住院进行治疗，治疗方法通常为三个方面：首先，要对因治疗，针对老年人脑梗塞患者在发病3小时之内，如果头颅ct检查未发现脑酸塞的低密度影像，可以给予溶栓治疗，药物那就是rtpl。如果一个病人超过6小时不能够溶栓治疗的话，可以用抑制血小板进行治疗，治疗包括阿司匹
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 251次

• 艾滋病人脑梗塞怎么办
  艾滋病的感染者的出现脑梗塞，需要在抗艾滋病病毒治疗的基础上进行相应的脑梗塞的治疗和处理。就比如在脑梗塞的急性期的时候，有溶栓适应症的可以考虑进行溶栓治疗，有动脉期栓适应症，如果有条件可以进行动脉取栓等治疗。如果已经过溶栓期，过急性期的时候，可以口服阿司匹林或者是氯吡格雷进行抗血小板聚集，并且要降血脂
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 232次