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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5558次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9823次

• 急性左心衰吸氧流量
  急性左心衰竭患者应该是高流量，6-8升左右，鼻导管给氧，对病情特别严重的患者应该用面罩、呼吸机持续加压给氧，使肺泡内的压力增大。一方面可以使气体交换加强，另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗透。酒精湿化，30%-50%的酒精以消除肺泡内的水肿液在气体冲击时所形成的泡沫，迅速有效的纠正低氧血症。立即供氧并消除泡沫，可加氧气先通过加入40%-70%浓度的酒精湿化而后吸入，也可用1%的硅酮溶液代替酒精或吸入二甲硅油去泡剂，降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂。
  语音时长 1:33”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-13 15496次

• 心衰吸氧流量
  一定要选择低浓度，心力衰竭，一旦发生可能会不断恶化，应尽快采取对症处理措施，遵医嘱应用强心，利尿，扩血管药物进行药物治疗，积极查找引起心力衰竭的病因。如果是由冠心病造成的，针对原发病的治疗可使得心力衰竭得到更好的控制，冠心病患者伴有心力衰竭。如果进行了支架治疗，应在医生指导下服药巩固疗效，并配合科学的护理，保健措施，饮食方面应注意保持低盐，低脂，低胆固醇，避免辛辣刺激。
  语音时长 1:31”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-03 7458次

• 肺心病人给氧时氧流量多少
  病情分析：肺心病人给氧时氧流量，不要超过5L每分钟，因为很多肺心病患者是由于慢性阻塞性肺疾病所导致的，如果给予高流量吸氧，会抑制患者的呼吸，加重患者的病情，甚至出现昏迷的发生。意见建议：诊断了肺心病，应该到正规医院找专科医生进行科学规范的治疗，戒烟戒酒，养成良好的生活习惯，注意保暖，避免受凉，加强营养，进食一些优质高蛋白的食物。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-07-02 701次

• 心衰吸氧流量是多少
  心衰吸氧一般的说1.5L/min的流量完全可以达到治疗目的，但是具体是多少还得治疗时摸索，急性左心衰竭患者应该是高流量6到8升左右，鼻导管给氧，对病情特别严重的患者应该用面罩呼吸机持续加压给氧，使肺泡内的压力增大。 一方面可以使气体交换加强，另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗透。酒精湿化，30%到50%的酒精以消除肺泡内的水肿液在气体冲击时所形成的泡沫，迅速有效的纠正低氧血症。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-24 6306次

• 急性左心衰竭给氧流量
  急性左心衰竭给氧流量应为每分钟6~8升。急性左心衰竭的氧流量为高流量氧，需要达到每分钟6~8升，甚至每分钟10升，高流量吸氧是纠正低氧血症的主要方法。急性左心衰竭是指急性左心功能异常所致的心肌收缩力下降，心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降，肺循环压力突然增高，周围循环阻力增加导致急性肺淤血、肺水肿，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 73次

• 急性左心衰竭哪种氧流量合适
  急性左心衰竭高流量吸氧合适，需要达到每分钟6~8升，甚至每分钟10升，高流量吸氧是纠正低氧血症的主要方法。急性左心衰竭是指急性左心功能异常所致的心肌收缩力下降、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降，肺循环压力突然增高，周围循环阻力增加，导致急性肺淤血、肺水肿以及心原性休克的临床综合症，急性左心衰竭大部
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 45次