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• 盐酸马尼地平为什么更适用于高血压合并肾病患者

  盐酸马尼地平更适用于高血压合并肾病患者服用，是因为该药在降低血压的同时可以保护并改善肾功能，对慢性肾衰患者也有较好的肾脏保护作用，因此存在肾病的高血压患者是可以遵医嘱选择用药的。常用的舒平喜盐酸马尼地平片为L、T双通道钙离子拮抗剂，相对于一些以L通道阻断为主的钙离子拮抗剂而言，其特有的T通道阻断作用，可以发挥降低肾小球内压力，降低蛋白尿，保护肾功能的作用。患者用药后尿蛋白减少，血肌酐下降，肌酐清除率得到改善。药物在保证降压的前提下，可降低高血压患者慢性肾病发生率，减轻慢性肾病带来的疾病负担和用药经济负担。在用药过程中，要保持清淡饮食，不要吃生冷油腻辛辣刺激性食物，对于肾损伤或肾功能低下的高血压患者要低蛋白、低盐、低糖、低脂肪饮食，控制好血压、血糖、血脂、尿酸的水平等等。如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-06-29 34840次

• 盐酸马尼地平治疗高血压的特点是什么

  盐酸马尼地平治疗高血压的特点在于起效快速，降压效果平稳、长效。在降低血压的同时可以保护并改善肾功能，还可以改善糖代谢。用药后对心率影响较小，不良反应发生率更低，患者服药依从性较好。临床常用的舒平喜盐酸马尼地平片属于钙通道阻滞剂的一种，是常用的降压药之一。相比于其他的钙通道阻滞剂来讲，该药可以降低肾小球内压力，更好地改善肾功能，预防和降低蛋白尿，降低肾损伤，改善糖代谢，适用于糖尿病或肾损伤合并高血压患者的用药治疗。盐酸马尼地平可以长效平稳降压，临床使用对心率影响较小，可与其他类别降压药物联合应用，治疗效率更高，对于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者都是可以遵医嘱联合用药治疗的。如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-06-28 33680次

• 糖尿病患者高血压
  很多糖尿病的患者都有高血压的情况，但是并不是每一个糖尿病人都会合并高血压，糖尿病的病人是非常容易发生高血压的，这主要是因为糖尿病，他是一种代谢性疾病，主要是对糖代谢产生影响，导致血液中糖黏度过高，就会引起血脂的代谢异常，血液中血脂过高就可以对血管产生影响，导致血管的弹力减退。同时血脂中的脂类物质就会沉积到血管当中，使血管壁增厚，当血管壁失去弹性，又增厚的时候，调节血压的能力就会下降，会产生高血压。所以糖尿病的患者都要预防高血压的产生，根本的措施就是严格的控制血糖、血脂，避免动脉粥样硬化的发生，一般空腹血糖要控制在七个毫摩尔每升以下，餐后两小时也要控制到十个毫摩尔每升以下，当严格控制好血糖、血脂，高血压的发生率就会有明显的下降。
  语音时长 1:52”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-23 4520次

• 高血压合并糖尿病患者如何选药
  高血压伴糖尿病者心血管病发生的危险性更高。高于正常的空腹血糖或糖化血红蛋白与心血管危险增高具有相关性。治疗糖尿病的理想目标是空腹血糖小于等于6.1摩尔每升或hba1c小于等于6.5%。对于老年人，尤其是独立生活的、病程长、并发症多、自我管理能力较差的糖尿病患者，血糖控制不宜过于严格，空腹血糖小于等于7.0摩尔每升，hba1c小于等于7%，餐后2小时血糖小于等于10毫摩尔每升即可。对于中青年糖尿病患者，血糖应控制在正常水平，即空腹小于等于6.1摩尔每升，餐后2小时血糖小于等于8.1摩尔每升，hba1c小于等于6.5%。为避免肾脏和心血管的损害，要求将血压降低至120-80毫米汞柱以下，因此常须联合用药。收缩压处于130-139毫米汞柱或者舒张压处于80-89毫米汞柱的糖尿病患者，可以进行不超过3个月的非药物治疗。血压大于等于140-90毫米汞柱的患者，应在非药物治疗的基础上直接加用药物治疗，对于已出现的微量白蛋白尿的患者，也应直接使用药物。理论上，糖尿病患者的血压应当控制在能够耐受的尽可能较低的血压水平。
  语音时长 2:04”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-03 2084次

• 盐酸马尼地平片治疗高血压合并糖尿病吗
  病情分析：盐酸马尼地平片在降压的同时可以改善糖代谢，有利于辅助减少视网膜病变和周围神经病变等糖尿病并发症的出现，因此，是可以治疗高血压合并糖尿病的。意见建议：临床常用的有舒平喜盐酸马尼地平片，是L、T双通道钙离子拮抗剂，该药在控制血压的同时，对血糖代谢的改善上有一定作用。高血压合并糖尿病的患者在日常生活中要注意避免一些诱发因素，避免情绪激动，保持大便通畅，保证充足的睡眠，这样能够改善病情的发展，预防一些并发症的发生。 如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医生或药师，在其指导下合理用药。
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2022-05-30 1204次

• 高血压合并糖尿病患者如何选药
  病情分析：首先应该选择合适的降压药，比如硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、替米沙坦、缬沙坦、卡托普利等降压药。目前糖尿病的患者合并高血压，应该首选替米沙坦或者洛汀新类降压药，这样有助于糖尿病肾病的减轻和血糖的有利控制。意见建议：患者在治疗期间要保持合理健康的生活方式，劳逸结合，规律作息，保证充足的睡眠和休息。多吃一些富含维生素的食物，如菠菜、大白菜、桃子、苹果、橙子、柠檬等，可增强身体免疫力。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2018-12-14 2906次

• 为什么盐酸马尼地平更适合高血压合并肾病患者
  盐酸马尼地平是L型和T型双通道阻断剂，可以同时扩张出、入球小动脉，降低肾小球内压力，降低蛋白尿，保护肾功能，在降低血压的同时，兼具更好的肾脏保护作用，因此更适合高血压合并肾病患者。长期的血压升高，会引起肾小动脉硬化，肾功能逐渐受损。如果血压越高、高血压持续时间越长、治疗时间越晚、药物选择越不当、合并
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2022-06-07 481次

• 马尼地平适合什么程度的高血压患者
  马尼地平是Ｌ型、Ｔ型双通道钙离子阻滞药，用于治疗轻、中度原发性高血压。还适用于低肾素型高血压患者，对肾功能已损伤者也是比较适用的。该药还具有一定的改善糖代谢的作用，对高血压合并糖尿病的患者也是有帮助的。高血压患者的血流动力学异常主要表现为体循环阻力升高，心脏做功增加，而钙离子拮抗剂可通过阻滞钙通道，
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2022-06-07 195次