高血压病人的主要体征包括以下几点：
一、血压收缩压大于等于140毫米汞柱和/或舒张压大于等于90毫米汞柱。
二、动脉粥样硬化的体征。如果高血压持续较高未予治疗或者是治疗无效者，不少患者大约一年以上出现主动脉粥样硬化的表现，心音A2靠近主动脉瓣钙化者可听见金属调，主动脉瓣听诊区可有一到二级柔和的吹风样收缩期杂音，颈动脉狭窄者出现颈部三级以上粗糙的收缩期杂音，可呈喷射性杂音。主动脉狭窄者，下肢动脉搏动较上肢动脉弱且延缓，特征为颈动脉搏动在肩胛区可闻及收缩期喷射样杂音。
锁骨下动脉狭窄者可闻及局部血管杂音，同侧桡动脉明显减弱甚至无脉。肾动脉狭窄者可在脐上腹部正中或者是旁边，或者是腰内部闻及血管杂音，下肢动脉硬化者，足被动脉搏动减弱，间歇跛行并存，糖尿病患者可出现较为罕见的肢体坏疽。
三、心脏。如果高血压持续较高未予治疗或治疗无效，不少患者大约两年以上即出现左心室肥厚表现为脉搏和心尖搏动有力，S1亢进，随着病情进展，心尖向左下扩大，可见心尖区抬举样搏动，有相对性二尖瓣关闭不全或乳头肌功能不全心尖部可闻及收缩期杂音，如果出现主动脉瓣狭窄和主动脉瓣扩张存在，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音。
四、如果出现神经系统症状，可有口角歪斜，半身不遂等脑中风的体征。
