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• 强迫症是什么

  一般来说普通人群中，强迫症的发病率是1%到2%，大约有2/3的患者，他在25岁以前起病的，一个人一辈子终身得强迫症的可能性是2.5%，世界卫生组织所做的全球调查中发现，强迫症已经成为15到44岁中青年人群中，造成疾病负担最重的20种疾病之一，一般来说强迫症起病早，病情迁延的时间特别长，有很多病人因为觉得尴尬，各方面的原因，他在一开始病程之初的时候，就没有发现，甚至有些怕脏反复洗手的，这种患者他可能一直要到病情特别严重，影响他生活的时候才来就诊，经常强迫症对患者的社会功能，人际交往和生活质量，都会造成非常大的影响。由于强迫症它的起病比较潜伏，迁延的时间比较长，有时候不容易被患者和患者的家属认识，甚至不被他家所重视和发现，因此在一般来说，等真真正正知道强迫症的时候，跟发病起始的时候，它间隔的时间都是比较长的，甚至有些人间隔，可以达到10年之久，通常一般很多报道，认为平均的间隔是7.5年，所以当你到医院去诊断强迫症的时候，你可能很早之前就已经患病了，只是你不知道而已。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-31 19377次

• 什么是强迫症

  强迫症是一种患者不断重复，某种行为或者某种思维的神经精神系统性疾病。在一段时间内，患者不能控制这种行为或者思想，一般来说，不能控制思想的这种行为叫做强迫思维，而不能控制行动的这种行为叫做强迫的行为。强迫症的特点是在日常生活中一些无意义的，甚至违背患者自身意愿的，一些想法或者行为，反复侵袭患者。虽然我们每个人自己，能够感觉到这种想法或者行为，是源于自身的，但是就想办法去控制它，去抵抗它，但始终没办法控制，这两种强烈的冲突，使患者感到非常的焦虑和痛苦，甚至影响学习和工作，包括社会生活的人际交往，等各个方面都会受影响，我们就会把这个叫做强迫症。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-31 35551次

• 强迫症首选药物
  强迫症在临床当中的首选药物是5-羟色胺再摄取抑制剂，临床应用比较多的药物，首选药物是帕罗西汀、舍曲林和氟伏沙明，临床应用比较多。在临床应用过程中，在选用一种经过足量足疗程治疗无效，也就是说，足量以后六到八周评估疗效欠佳，我们可以选择换用另外一种抗抑郁药，仍然需要治疗六到八周。如果评估无效，我们可以选择二线用药，二线用药是氯米帕明，氯米帕明药物不良反应相对较多，但是它的治疗效果更强。如果经过评估以后仍然无效，我们可以应用增效剂，像心脏稳定剂，以及非典型的抗精神病药物联合应用治疗。
  语音时长 1:34”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-12-04 13578次

• 强迫症用哪些药物治疔
  强迫症的药物治疗主要就是三环类的药物治疗，选择性五羟色胺再摄取抑制剂以及单胺氧化酶抑制剂进行治疗。第一个就是三环类的抗抑郁药，氯丙咪嗪他对于强迫症治疗是有比较好的效果的，同时对伴随抑郁症状也有比较好的治疗效果，一般情况下对于这种小儿来说，氯丙咪嗪的治疗量是每千克体重每天三到五毫克，分两次服用，开始的时候用量要小，后来逐渐的进行加量，对于成年人来说氯丙咪嗪的用量，大约在150到250毫克左右。第二就是选择性五羟色胺再摄取抑制剂，像舍曲林，氟西汀等对于强迫症状有比较好的疗效，而且它的安全性，耐受性都比较好，对于儿童来说起始剂量要小，逐渐增量，对于成人来说它的用量一般比抗抑郁治疗的剂量要高。第三个就是单胺氧化酶抑制剂的应用，但是目前来说，因为它的副作用比较大，临床应用已经非常少。
  语音时长 1:45”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-12 1660次

• 治疗儿童强迫症有哪些药物
  药物治疗是治疗强迫症的主要方法之一，大量对成人强迫症治疗的研究结果显示氯米帕明和氟西汀两药效果最好。氯米帕明的临床疗效较DMI为好。大剂量用药偶可见心脏传导阻滞、心律不齐等不良反应，需要密切的临床观察，要在医师指导下进行。氟西汀对成人强迫症患者安全、有效。单纯药物治疗虽然可取得一定的疗效，但停药后多数患者的病情会复发。如果结合行为治疗同时进行，复发率则会大大降低。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-16 1703次

• 强迫症如何治疗好？
  病情分析：主要使用药物治疗和心理治疗。药物治疗有氯米帕明、选择性的五羟色胺再摄取抑制剂、以及合并用药，还有抗强迫增效剂（氯硝西泮、碳酸锂、氟哌啶醇、匹莫齐特）；心理治疗的方法：有支持性的心理治疗、行为疗法、森田治疗。意见建议：强迫症的共同特征：反复进入意识当中的观念、情感、表象意象，这些观念是来源于自己的头脑，对患者来说没有现实意义，不需要的或者是多余的，患者想摆脱却无能为力，感觉到很痛苦，为了减轻内心的焦虑，常常伴随有强迫行为。症状持续时间比较长，治疗效果比较缓慢。
  万兴松 主任医师安徽省精神卫生防治中心

  2023-02-19 201次

• 治疗强迫症用什么药物效果好
  治疗强迫症可以用盐酸氟西汀分散片、马来酸氟伏沙明片、盐酸舍曲林片等药物效果较好。1、盐酸氟西汀分散片：盐酸氟西汀分散片的主要成分是盐酸氟西汀，是一种白色椭圆形片，能够治疗抑郁症、强迫症以及神经性贪食症，还能够用于心理治疗的辅助用药，减少贪食以及导泻的行为。2、马来酸氟伏沙明片：马来酸氟伏沙明片的主要
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-11 4032次

• 治疗强迫症合用安定类药物
  强迫观念和强迫行为等等都是患者精神痛苦或者是心理冲突的根源，是强迫症的一些原发性核心症状，也是治疗的基本目标，所以要在药物治疗强迫症的时候首选的第一线的抗强迫药物。比如选择性五羟色胺再摄取抑制剂，氟西汀，帕罗西汀，氟伏沙明或者是三环类抗抑郁药氯米帕明，但是这些药物常常需要连续用药两到四个星期才开始起
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 144次