全胃切除术的适应症有哪些

全胃切除术的适应症有:体积较大、范围广的胃肿瘤。上部胃癌距食管较近,尤其是进展期的,如早期胃癌肿瘤上缘距食管在2厘米以内、浸润型胃癌在6厘米以内、局限型胃癌在4厘米以内者,都应行全胃切除术,如在贲门、胃底、胃体的部分肿瘤。

近端胃癌恶性程度相对较高,所以现在的主流观点建议胃体肿瘤中巨大的胃体肿瘤会累及胃窦、胃底,肿瘤比较大可以行全胃切除。部分贲门肿瘤、近端胃肿瘤如果有幽门上下淋巴结转移,胃窦肿瘤以及食管旁边淋巴结转移,可以建议行全胃切除。还有胃酸分泌高的胃溃疡、十二指肠溃疡和胃远端的肿瘤也适用胃大部切除术。

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