非ST段抬高性心肌梗死是指心肌梗死在心电图上表现为无病理性Q波,仅有ST-T波演变的这一类急性心肌梗死。

非ST段抬高性心肌梗死与ST段抬高型心肌梗死的病理基础,都是斑块的破裂。斑块的破裂导致冠状动脉血流闭塞所引起的这种心肌梗死。但非ST段抬高性的心梗,常常会有残余的濒危心肌存在,这类患者心电图并没有明显的ST段抬高,甚至可以表现为ST段压低,T波倒置,但是心脏标志物也就是心肌酶,肌酸激酶,肌酸激酶同工酶或者是肌钙蛋白t和肌钙蛋白i有明显的改变。而且,通过放射核素的检查,也可以发现再灌注的减少,梗死心肌的这种表现。通过超声心动图,也可以发现这种阶段性的运动异常,而且非ST段抬高性心肌梗死,敏感性还是比较高的做超声。

对于这种非ST段抬高性心肌梗死要通过评分来判断是否需要急诊PCi手术。应当根据非ST段抬高性患者的危险分层来进行决定,常用的就是Grace评分系统,对于危险分层比较高的患者,应当积极的早期进行血运重建治疗。

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