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• 不同层次的胃癌如何做切除手术

  胃的里面的胃壁，在胃腔里边最浅的一层就叫黏膜层，然后再往下有黏膜下层，是疏松的结缔组织，这个黏膜下层里有黏膜肌，再往下就是固有肌层，固有肌层再往外是浆膜下，然后再往外就是浆膜层。那么一般我们把胃壁分为五个层次，那在这五个层次里头如果发生肿瘤就是胃癌。它在第一层和黏膜下层以上这个部位，它没有侵润到肌层的时候，我们都管它叫早期胃癌。那么早期胃癌就可以通过内镜来给它切除，做EMR或ESD。那做EMR和ESD，一般都是肿瘤浸润到黏膜下的浅层。如果要很深了，我们做起来比较困难，另外肿瘤侵润的越深，发生淋巴结转移的可能性就越大。如果已经发生淋巴结转移了，只是局部切除了肿瘤，不但不能够彻底的把它治疗，还容易耽误进一步对病情的评估，和进一步治疗的机会，所以我们一般来讲就是要做黏膜下层浅层的胃癌。那同时我们还要看一看肿瘤的大小，和肿瘤的病理学类型。病理学类型是腺癌高分化的、中分化的，那我们就可以彻底的把它切掉。如果是一个低分化的，或者是一个印戒细胞癌，那我们只能切1公分以内的胃癌。如果超过1公分了，它转移的可能性就比较大。虽然它比较浅，我们也不能在内镜下切，也需要做腹腔镜手术，或者是开腹手术来进行手术治疗。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 7706次

• 小儿胆道的具体功能解剖结构

  对于胆道闭锁来说，我们如果要深入地理解胆道闭锁的相关问题，必须了解一下关于胆道的结构。因为作为家属来说，我们没有明确的学过医，而且不是很了解，但是我们做适当的理解还是可以的。其实胆道的结构很明确，它就是通过肝然后分泌胆汁，经过肝左右支汇入肝总管，然后与胆囊管汇总；然后下一段是胆总管，胆总管与胰腺开口合并，汇入十二指肠的部位。其实它就是这么一个简单的结构。但是可能在我们实际中看到的，可能会比这个复杂一些，而且它的分泌过程会比较复杂。它受到各种激素，还有就是体内食物，还有一些比如糖、脂肪这些影响它的分泌，所以它的分泌过程也是受多种因素影响的。一旦出现胆道的各个部位梗阻，就会形成胆道闭锁的临床症状。而且胆汁的主要作用就是乳化脂肪，然后对于一些植脂溶性的维生素，比如维生素A、D、E、K，然后还有一些大颗粒的脂肪打散等起到更促进吸收的作用。所以对于胆道来说，它起到很关键的作用。一旦出现这种梗阻，会导致大量胆汁淤积，然后出现肝内吸收，出现严重的肝损伤，甚至入血，引起胆红素血症的临床表现。所以胆道闭锁，我们作为家属必须得了解一下胆道的结构，才能更好的了解这些关于胆道闭锁的内容。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 3366次

• 颈部筋膜炎
  所谓的颈部筋膜炎，主要是颈部的筋膜受到反复的牵拉受力，从而引起颈后部的筋膜出现水肿，就会在局部形成无菌性的炎症，就会导致颈后部有明显的酸胀疼痛。特别是在低头活动时，牵拉炎性的筋膜会导致疼痛的加重。所以，在出现颈部筋膜炎以后，一是要避免颈部长时间的低头活动。再就是可以行颈部的热敷，来促进炎性的水肿消退，并且能够解除痉挛的筋膜，从而缓解颈后部的疼痛。并且可以配合针灸，理疗以及应用非甾体类抗炎药物，比如说尼美舒利，芬必得，氯诺昔康之类的药物口服以后，来缓解疼痛和对抗筋膜部位的无菌性炎症，从而恢复颈部筋膜炎的症状。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:21”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-06-26 10800次

• 颈部筋膜炎的症状
  颈部筋膜炎的症状通常主要是肌肉的慢性疼痛或者是僵硬、活动受限等，表现为颈部肌肉慢性的疼痛，晨起或者是天气变化及受凉后症状会加重，活动后则会疼痛减轻，呈反复发作。急性发作时局部的肌肉紧致，颈项的僵直，活动的受限，疼痛区域内有激痛点，按压激痛点可以出现传导通，有时可以放射至脊部、上头部及头部，是引起颈肩部疼痛的常见病。该病可与上呼吸道感染伴发有肌肉感冒之称，如遭遇的天气的变化，寒冷的潮湿或者是身体过度劳累以及精神紧张等因素的刺激，就可能加重。容易被漏诊或者是过度的检查治疗，还有就是体格的检查时，可以摸到明显的痛点、痛性节点。
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  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 9474次

• 颈部X线可见哪些结构
  病情分析：颈部X线可见颈动脉，颈部肌肉，颈部韧带以及食管，和甲状腺。做颈部X线检查，可以了解颈动脉以及静脉的蠕动情况，和供血情况，以及食管的发育状况，能够有效的了解颈部肌肉和韧带的收缩状况，以及明确甲状腺的功能是否正常。意见建议：建议颈部外伤人群，患有甲状腺功能亢进人群，以及颈动脉供血不足人群，及时就诊放射科做颈部X线检查或者CT检查。在做颈部X线检查前，应当用牵制防护服防护好身体有效部位，减少X线对身体造成的辐射伤。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2023-03-17 3001次

• 提眉切到皮肤的哪个层次
  提眉的时候需要切到皮肤的筋膜层，才能够达到提眉的效果。提眉手术可以改善眉毛下巴的情况，也可以改善上眼睑下垂的症状，能够使松弛下垂的皮肤变得更加紧致，增加患者的整体美观度，但是一定要切到筋膜层才能够有效果。做完提眉手术之后，要及时补充营养和热量，否则会影响伤口愈合。
  谢洋春 主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2022-03-25 803次

• 痔疮结构图
  痔疮是由于肛管或直肠下端的静脉丛发生充血、淤血、肿大引起的，应在医生指导下进行治疗。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-11-29 51次

• 眼睑结构图
  眼睑的解剖结构主要包括上眼睑和下眼睑。眼睑覆盖在眼球表面，可以起到保护眼球的作用。
  陈博 副主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2022-11-30 44次