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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 18272次

• 下肢静脉血栓有哪些症状

  下肢静脉血栓的症状，主要是两点，一个是腿肿，一个是腿疼。腿肿，有些人可能发病比较隐匿，他自己没有留意到，可能是家属或者是护理人员，发现两个腿粗细不一样了，因为单纯的早期血栓，他可能没有腿疼，但是可能肿已经早先有了，然后腿疼是比较典型的。如果突然一侧腿肿又有腿疼，是血栓的风险就非常高。如果是双侧对称性的腿肿，它有很多的因素，比如说心源性的、肾源性的、肝源性的，都可以引起腿的浮肿。如果一侧腿肿，这时候要特别警惕，静脉血栓可以双腿同时发生，但是80%是一侧腿。所以一侧腿疼，有腿肿，一定要引起大家的警惕，它是静脉血栓的早期表现，它的重要临床表现之一。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-01-15 15119次

• 下肢静脉血栓诊断及治疗
  目前对于下肢静脉血栓的诊断，主要依据患者的临床症状和下肢静脉彩超或者是下肢静脉造影检查进行确诊。下肢静脉血栓一旦发生，患者会出现下肢肿胀、疼痛、皮温升高，这时候建议患者及时的进行下肢静脉彩超检查，或者是下肢静脉血管造影检查，这样便能够明确患者是否得下肢静脉血栓。一旦患者确诊得了下肢静脉血栓，患者要进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗。另外，有一部分下肢静脉血栓的患者，还需要进行及时的手术治疗。这样的话，才能够很好的缓解患者的临床症状，也有利于患者病情的改善。而且下肢静脉血栓的患者即使被治愈，也需要进行定期的随访复查才好。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:13”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-07 1343次

• 下肢静脉血栓的症状
  根据浅静脉和深静脉血栓形成的部位有不同的表现，浅静脉一般是指浅表静脉形式的血栓沿着静脉的走形出现红肿热痛的表现，这是典型的血栓。根据下肢深静脉血栓的部位分为三型：一，就是小腿肌腱部分远端的血栓，一般危害性比较小，病人症状相对也比较轻，只会表现为小腿部分的肿胀不适感；二，股静脉出现血栓以后，除了小腿以外，大腿也要肿，但是肿的程度和髂静脉梗阻来说还是有一定区别的；三，髂骨静脉血栓称为中心性静脉血栓，引起病人的回流障碍比较严重，病人患病的这条腿会明显粗于正常的腿，病人会出现肿胀疼痛，再严重的情况下可以压迫动脉引起骨瓣肿导致急性的下肢缺血坏死。深静脉血栓另一个危害就是血栓随着血流脱落从髂静脉流到下腔静脉，从而到达肺动脉引起肺动脉栓塞。
  语音时长 1:32”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-23 11293次

• 下肢静脉血栓的症状有哪些
  病情分析：一般来说下肢静脉血栓的患者主要有患肢肿胀，疼痛，发热，浅静脉曲张或者股青肿和股白肿等临床症状，病人可以及时的到血管外科或者普外科来进行彩超和下肢静脉造影的检查。意见建议：建议病人可以应用普通肝素，低分子量肝素或者尿激酶，链激酶等药物来进行治疗，主要是具有溶栓和抗凝血的功效。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 1002次

• 下肢静脉血栓有哪些症状
  病情分析：在临床上下肢静脉血栓可能是由于血液高凝状态，吸烟，肥胖或者静脉局部挫伤等因素导致的。在患病期间病人会出现发热，疼痛，股白肿，股青肿，浅静脉曲张或者下肢肿胀等临床症状。意见建议：建议病人可以结合病史和相关的检查结果来了解病变的范围和病情的严重程度，在日常生活中病人要多喝一些水，多注意卧床休息。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 1103次

• 下肢静脉血栓症状
  下肢静脉血栓是一类比较常见的周围血管疾病，是由于下肢静脉各种原因导致血液在深静脉内出现不正常的凝聚，在下肢形成血栓，引起的一类临床疾病，发病率不低，严重威胁病人的劳动力及生命安全，常见的原因有静脉壁损伤、抗凝血酶缺乏、肥胖、吸烟、手术、骨折、制动、长期服用避孕药以及糖尿病等。该病应该引起广大人群的重
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2018-12-10 43456次

• 治疗下肢静脉血栓的方法
  在临床上治疗下肢静脉血栓的方法主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗也就是应用抗凝、溶栓、祛聚等药物对患者进行治疗。而且需要强调的是，常用的抗凝药物包括低分子肝素、利伐沙班、达比加群。常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶。常用的祛聚药物包括阿司匹林，双嘧达莫等。而且需要强调的是，如果患者的下肢静脉血栓
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 152次